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房顫加重伴心肌供血不足如何用藥治療

大前年發(fā)現(xiàn)房顫每月一次約30--60分鐘自行消除,一年后心梗住院,一周后心臟前壁廣泛壞死醫(yī)院才給做了一個(gè)支架。術(shù)后只給一年醫(yī)保用藥,用藥期間情況很好,一年后因花不起藥費(fèi)就把較貴的如泰嘉等藥停了。以后發(fā)現(xiàn)房顫越來越重,服用胺碘酮和心律平也不管用,現(xiàn)在5--6天發(fā)作一次約20小時(shí)左右自行恢復(fù),并出現(xiàn)心肌供血不足,我該用什么藥來治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    房顫加重且伴有心肌供血不足,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況等。治療方法通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致房顫和心肌供血不足的根本原因,如高血壓、冠心病等,積極控制原發(fā)病。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 3. 控制心率:選用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等,減慢心率,改善心臟功能。 4. 抗凝治療:預(yù)防血栓形成,常用華法林、利伐沙班等藥物,但需監(jiān)測(cè)凝血功能。 5. 改善心肌代謝:如曲美他嗪,有助于提高心肌能量代謝。 6. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)。 7. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲等,評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 房顫加重伴心肌供血不足的治療需要綜合考量,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-19 17:30
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,你說的情況是感覺心跳比較快嗎,應(yīng)該不是房顫,房顫是需要做心電圖或者醫(yī)生聽診判斷的可以去心內(nèi)科看看有沒有高血壓或者其他心臟疾病,沒有的話就不用擔(dān)心,可能是精神緊張,應(yīng)激反應(yīng)引起的感謝您的提問,請(qǐng)您對(duì)我的回答給與評(píng)價(jià),謝謝!

    2015-11-14 21:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    首先要明確房顫的病因,冠心病,高心病,風(fēng)心病等等.房顫的治療:1.控制心室率:應(yīng)用美托洛爾片控制心室率;2.抗血小板治療:應(yīng)用阿司匹林片抗血小板治療,防止冠心病或腦梗塞等.

    2015-11-14 17:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    吸氧是有幫助的,房顫隨年齡增大而增多,好多病人也不明原因.對(duì)于房顫本身也不要驚慌失措,它不屬于致命性心率失常.有些人開始是陣發(fā)性,逐漸變成持續(xù)永久性.注意排除甲亢等原因引起的可能性

    2015-11-14 13:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    呂東燕 醫(yī)師

    威縣洺州鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這個(gè)情況藥物治療只是一個(gè)方式而已,還有電除顫和射頻消融術(shù)兩個(gè)方式來治療.但是對(duì)于永久熊房顫的患者,進(jìn)行電除顫是效果不好的,但是可以射頻消融術(shù).這個(gè)疾病是在小醫(yī)院不能治療的,需要到大點(diǎn)的醫(yī)院才有把握開展這個(gè)手術(shù).

    2015-11-14 09:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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