房顫加重伴心肌供血不足如何用藥治療
大前年發(fā)現(xiàn)房顫每月一次約30--60分鐘自行消除,一年后心梗住院,一周后心臟前壁廣泛壞死醫(yī)院才給做了一個(gè)支架。術(shù)后只給一年醫(yī)保用藥,用藥期間情況很好,一年后因花不起藥費(fèi)就把較貴的如泰嘉等藥停了。以后發(fā)現(xiàn)房顫越來越重,服用胺碘酮和心律平也不管用,現(xiàn)在5--6天發(fā)作一次約20小時(shí)左右自行恢復(fù),并出現(xiàn)心肌供血不足,我該用什么藥來治療?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房顫加重且伴有心肌供血不足,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況等。治療方法通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致房顫和心肌供血不足的根本原因,如高血壓、冠心病等,積極控制原發(fā)病。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 3. 控制心率:選用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等,減慢心率,改善心臟功能。 4. 抗凝治療:預(yù)防血栓形成,常用華法林、利伐沙班等藥物,但需監(jiān)測(cè)凝血功能。 5. 改善心肌代謝:如曲美他嗪,有助于提高心肌能量代謝。 6. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)。 7. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲等,評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 房顫加重伴心肌供血不足的治療需要綜合考量,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 17:30
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說的情況是感覺心跳比較快嗎,應(yīng)該不是房顫,房顫是需要做心電圖或者醫(yī)生聽診判斷的可以去心內(nèi)科看看有沒有高血壓或者其他心臟疾病,沒有的話就不用擔(dān)心,可能是精神緊張,應(yīng)激反應(yīng)引起的感謝您的提問,請(qǐng)您對(duì)我的回答給與評(píng)價(jià),謝謝!
2015-11-14 21:01
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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首先要明確房顫的病因,冠心病,高心病,風(fēng)心病等等.房顫的治療:1.控制心室率:應(yīng)用美托洛爾片控制心室率;2.抗血小板治療:應(yīng)用阿司匹林片抗血小板治療,防止冠心病或腦梗塞等.
2015-11-14 17:58
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吸氧是有幫助的,房顫隨年齡增大而增多,好多病人也不明原因.對(duì)于房顫本身也不要驚慌失措,它不屬于致命性心率失常.有些人開始是陣發(fā)性,逐漸變成持續(xù)永久性.注意排除甲亢等原因引起的可能性
2015-11-14 13:50
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回答1
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呂東燕 醫(yī)師
威縣洺州鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)情況藥物治療只是一個(gè)方式而已,還有電除顫和射頻消融術(shù)兩個(gè)方式來治療.但是對(duì)于永久熊房顫的患者,進(jìn)行電除顫是效果不好的,但是可以射頻消融術(shù).這個(gè)疾病是在小醫(yī)院不能治療的,需要到大點(diǎn)的醫(yī)院才有把握開展這個(gè)手術(shù).
2015-11-14 09:58
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