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孕婦停經(jīng) 78 天，頻繁嘔吐且伴尿酮 2 個(gè)加、轉(zhuǎn)氨酶升高、嘔吐物帶血，可能是妊娠劇吐，也可能是肝炎或其他原因，如胃腸道疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素等。 1. 妊娠劇吐：在妊娠早期，孕婦體內(nèi)激素水平變化，尤其是絨毛膜促性腺激素水平升高，可能導(dǎo)致嚴(yán)重嘔吐。此外，孕婦的精神緊張、焦慮等也可能加重癥狀。治療上，一般先通過輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，糾正電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)使用維生素 B6 等藥物。 2. 肝炎：肝臟炎癥可能影響肝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和嘔吐。常見的肝炎類型有病毒性肝炎、藥物性肝炎等。需要進(jìn)一步檢查明確病因，如進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)等。治療需根據(jù)具體類型進(jìn)行，如抗病毒、保肝等。 3. 胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等，可能因孕期激素變化或飲食不當(dāng)而發(fā)作。治療可能包括使用胃黏膜保護(hù)劑等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，也可能引起類似癥狀。需要檢測(cè)甲狀腺功能，確診后進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 精神心理因素：孕期壓力大、緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重嘔吐。心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練有助于緩解。 總之，對(duì)于孕婦的這種情況，需要綜合考慮多方面因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，孕婦要注意休息，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。

如果嘔吐的厲害，應(yīng)該是妊娠劇吐，還需要繼續(xù)治療。