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乙肝轉(zhuǎn)成肝腹水是較為嚴(yán)重的情況，可能與病毒復(fù)制活躍、肝功能受損、低蛋白血癥、門脈高壓、免疫紊亂等有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制活躍：乙肝病毒持續(xù)復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟功能下降，引發(fā)肝腹水。此時(shí)可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能受損：肝臟代謝、解毒等功能異常，影響體內(nèi)物質(zhì)平衡，促使腹水形成。治療上需保肝護(hù)肝，例如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 3. 低蛋白血癥：肝臟合成蛋白質(zhì)能力減弱，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出形成腹水?？裳a(bǔ)充人血白蛋白。 4. 門脈高壓：門靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管壓力上升，液體滲出。治療方法包括使用降低門脈壓力的藥物，如普萘洛爾。 5. 免疫紊亂：自身免疫功能失調(diào)，加重肝臟炎癥和損傷，誘發(fā)肝腹水。可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫來(lái)改善，藥物如胸腺肽。 乙肝轉(zhuǎn)成肝腹水需要綜合治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，并注意休息，合理飲食，定期復(fù)查。

初次、少量腹水，經(jīng)過(guò)臥床休息，限制鹽攝入量，控制水的進(jìn)入量和飲食調(diào)節(jié)，可發(fā)生自發(fā)性利尿，同時(shí)配合中成藥治療，可使腹水消退，肝功得到改善。