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23 歲肺積水患者治療中的諸多疑問(wèn)求解

本人23歲,10月15日,我突然發(fā)現(xiàn)自己人不舒服,就去醫(yī)院檢查照了X光,醫(yī)生說(shuō)是肺積水,但是不知道是什么原因引起的,我照X光是去的貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院,后來(lái)覺得他們不是很專業(yè)就去了肺科醫(yī)院,去的第一天,醫(yī)生叫我胸穿,第一次抽了600毫升水,后來(lái)陸續(xù)檢查了血,等,打了PPD,醫(yī)生看了PPD后說(shuō)是結(jié)核引起的胸膜炎,但是由于是轉(zhuǎn)胺酶過(guò)高(168),所以不能用結(jié)核的藥,叫我先吃一星期的保肝的藥再去檢查肝功能。我再抽完第一次水也是15號(hào)的時(shí)候,本來(lái)17號(hào)還要去抽的,后來(lái)由于身體不適應(yīng),都去B超定好位置了,水量2.2的樣子,后來(lái)沒抽成。過(guò)了5天的樣子,也就是昨天去醫(yī)院本來(lái)是要第二次胸穿的,后來(lái)去B超定位的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)水量只有0.8了,醫(yī)生說(shuō)吸收了,不用胸穿了,說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)。我開始的時(shí)候沒有覺得氣短,發(fā)現(xiàn)氣短是第二次抽完水后,過(guò)了2天左右的時(shí)間發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況的。我去醫(yī)院看病是熟人帶去檢查的,后來(lái)帶我去的熟人說(shuō)好象我ADA過(guò)高(95u/l),是不是懷疑肺癌,后來(lái)帶我去的熟人就拿我的化驗(yàn)單去找醫(yī)院的很多專家問(wèn)了,他們都說(shuō)沒事情,因?yàn)槲业倪@個(gè)朋友不是醫(yī)生,他也只是聽別人說(shuō)說(shuō)的。醫(yī)生都說(shuō)從我的歲數(shù)來(lái)看,還有就是如果是肺癌的話,水是不會(huì)散的,只會(huì)越來(lái)越多。那么水散了就是好事情呀,目前我個(gè)人的癥狀就是胸口有時(shí)候會(huì)痛,還有就是睡覺的時(shí)候不能側(cè)身睡覺,原來(lái)抽水的針眼附近有時(shí)間也會(huì)痛。其他地方就是背痛,偶爾咳嗽,基本沒痰,氣還是比較短,昨天去醫(yī)院我把這些情況給醫(yī)生說(shuō)了,他說(shuō)這個(gè)是正常的情況,因?yàn)槟惴卫锩鏇]有水了,所以發(fā)炎的情況更加嚴(yán)重,胸上的粘液少了,會(huì)有摩擦,所以會(huì)有這樣的情況,而且我自己感覺我自己有點(diǎn)扁桃體發(fā)炎。但是我個(gè)人還是不放心我昨天下午又去醫(yī)院做了個(gè)CT,今天去醫(yī)院拿到CT的結(jié)果,醫(yī)生給我說(shuō)右肺有部分不擴(kuò)張,他說(shuō)他也不知道什么原因,就叫我去做個(gè)纖支鏡,因?yàn)槔w支鏡不能吃東西,所以只有等明天去做了,醫(yī)生給我說(shuō)做纖支鏡就是為了看為什么不擴(kuò)張。我想清清楚楚的了解自己的病情。這些就是我個(gè)人的情況,請(qǐng)醫(yī)生專家?guī)兔Ψ治鱿?。謝謝了了解下自己的情況本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10月6日到現(xiàn)在病史:無(wú)目前一般情況:就是氣短,有時(shí)有低燒。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者 23 歲,因肺積水就診,經(jīng)歷胸穿、多項(xiàng)檢查等,目前仍有氣短、低燒等癥狀,存在諸多疑問(wèn),包括病因、后續(xù)治療、癥狀原因等。 1.病因:結(jié)核性胸膜炎是常見原因,ADA 過(guò)高、轉(zhuǎn)氨酶高也可能有影響。肺癌可能性較小,因年齡及胸水吸收情況不支持。 2.治療:先保肝降轉(zhuǎn)氨酶,再進(jìn)行抗結(jié)核治療。胸水減少是病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn),若肺不擴(kuò)張,纖支鏡有助于明確原因。 3.癥狀:氣短可能因胸水減少后肺部炎癥及胸膜摩擦。低燒提示仍有炎癥。胸痛、針眼痛與病情及治療相關(guān)。 4.檢查:PPD 試驗(yàn)、胸水抽取檢查等有助于明確病因。CT 發(fā)現(xiàn)右肺部分不擴(kuò)張,需纖支鏡進(jìn)一步探查。 5.注意事項(xiàng):治療期間注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累和感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。 患者目前病情在逐漸好轉(zhuǎn),但仍需密切配合醫(yī)生治療和檢查,以明確病因,徹底康復(fù)。

    2024-12-19 03:19
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是結(jié)核性胸膜炎引起的,可以慢慢恢復(fù),不用擔(dān)心。因?yàn)槟氵€年輕,不像是什么大病。可以做相應(yīng)檢查以排除。

    2015-11-14 00:02
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好可能跟肺內(nèi)感染或者有左心衰竭有關(guān)的啊

    2015-11-13 09:57
  • 回答2

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    郭漾 醫(yī)師

    北京國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    您好,需要考慮是結(jié)核和腫瘤。這時(shí)候最好是進(jìn)行下面這幾種檢查以確診是否為肺癌:1、X線檢查。2、纖維支氣管鏡檢查。3、CT或MRI檢查。4、痰脫落細(xì)胞檢查。5、活體組織學(xué)檢查。經(jīng)常做肺癌檢查可以對(duì)癌癥的預(yù)防和治療有好處。除此之外服用寫抗癌防癌藥物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)也非常必要,長(zhǎng)期服用具有預(yù)防癌癥效果。

    2015-11-13 09:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這樣的話,就是需要積極的檢查的。通常這種情況的話,可能就是有異常的肺部的感染,或者異常的心臟功能衰竭不健全等引起的。

    2015-11-13 09:14
就醫(yī)問(wèn)藥

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