64 排 CT 冠狀動脈造影顯示多處狹窄,如何應(yīng)對?
靜脈注入造影劑后行64排CT冠狀動脈造影檢查MIP、CPR重建觀察:左主干及左前降支近段管壁可見多個鈣化性/混合性及鈣化斑塊形成官腔最大狹窄程度75%左前降支遠(yuǎn)段管壁可見鈣化性斑塊管腔狹窄程度25%;第一對角支近中段管壁可見多個鈣化性及混合性斑塊官腔最大狹窄程度75%;左旋支近段管壁可見混合性及非鈣化性斑塊管腔狹窄程度約50-75%;左緣支近段管壁可見混合性斑塊管腔狹窄程度25%
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                                        孟慶福 醫(yī)師
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64 排 CT 冠狀動脈造影檢查發(fā)現(xiàn)多處管壁有斑塊形成且管腔存在不同程度狹窄,包括左主干、左前降支、第一對角支、左旋支和左緣支等,需綜合評估病情,采取合適治療措施,如藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常,血液中的脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)膜,形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄。 2. 斑塊形成原因:長期高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳等因素都可能促使斑塊形成。 3. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。 4. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量等,但需遵醫(yī)囑用藥。 5. 非藥物治療:包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒;病情嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 6. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于冠狀動脈多處狹窄的情況,應(yīng)重視并積極治療,以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2024-12-19 01:42 
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                                        崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,很高興為您解答?;颊吣壳肮跔顒用}粥樣硬化性心臟病診斷較明確。建議冠狀動脈支架治療,患者狹窄明顯(>70%),結(jié)合血脂、血糖指標(biāo)了解手術(shù)指針。
2015-11-14 01:36 
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                                        張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,患者目前冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷較明確。:建議冠狀動脈支架治療患者狹窄明顯(>70%)結(jié)合血脂、血糖指標(biāo)了解手術(shù)指針。
2015-11-13 16:58 
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