膽紅素高吃藥降停藥升，乙肝等無異常，咋處理？
我的膽紅素總是高，吃了藥只降在26這個值，不吃藥就到了40，乙肝有抗體，丙肝和戊肝也沒，請問我要怎么辦？
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回答2
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽紅素升高但排除乙肝、丙肝、戊肝，可能是由膽管結(jié)石、溶血性疾病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、吉爾伯特綜合征等原因引起。 1.膽管結(jié)石：膽管內(nèi)結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高?？赏ㄟ^腹部超聲、CT 等檢查明確，治療方法包括藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。 2.溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多會使膽紅素生成增加。需進(jìn)行血常規(guī)、血涂片等檢查，治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.藥物性肝損傷：某些藥物可能損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素代謝。需立即停用可疑藥物，使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 4.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖弋惓９舾闻K。通過自身抗體檢測診斷，治療常采用免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤等。 5.吉爾伯特綜合征：一種先天性膽紅素代謝障礙，一般無需特殊治療，避免勞累、飲酒等誘因。 膽紅素升高的原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意休息，避免飲酒，定期復(fù)查膽紅素指標(biāo)。
2024-12-18 21:53
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；一般出現(xiàn)膽紅素高的患者往往可出血黃疸癥狀，一般考慮跟肝膽疾患有關(guān)，應(yīng)該做肝功檢查和肝膽B(tài)超檢查，中醫(yī)認(rèn)為這情況屬于肝膽的濕熱，可吃些茵梔黃口服液來調(diào)理，祝你健康。
2014-05-21 19:57
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