孕 37 周胎位不正等,何時剖腹產(chǎn)合適?
我懷孕259天,正好37周了,胎位不正,胎盤成熟度為三度,臍帶繞頸一周。在醫(yī)院檢查結(jié)果:超聲描述:胎頭位于上腹部,脊柱排列整齊,曲度自然,胎盤位于子宮右后壁,羊水深約6.8cm,臍帶繞頸一周,雙頂徑約9.6cm,頭圍33.0cm。胎心搏動有力,腹圍33cm,回聲可見點環(huán)狀強回聲,三級,股骨長約7.4cm,臍動脈S/D=2.4 超聲提示:單胎臀位,臍帶繞頸一周。我想知道等38周做剖腹產(chǎn)好還是等要生的時候做好呢?
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回答2
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龔護民 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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對于孕 37 周胎位不正、胎盤成熟度三度且臍帶繞頸一周的情況,何時進行剖腹產(chǎn)需要綜合考慮多個因素,如胎兒狀況、孕婦身體條件、胎位情況、胎盤功能以及臍帶繞頸的影響等。 1.胎兒狀況:觀察胎兒的胎心、胎動是否正常。若出現(xiàn)胎心異常,可能需要提前剖腹產(chǎn)。 2.孕婦身體條件:評估孕婦是否有其他合并癥,如高血壓、糖尿病等。若有,可能影響剖腹產(chǎn)時間。 3.胎位情況:臀位增加順產(chǎn)難度和風險,持續(xù)臀位通常建議提前剖腹產(chǎn)。 4.胎盤功能:胎盤成熟度三度,需密切監(jiān)測其功能,若出現(xiàn)老化,影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng),應(yīng)及時剖腹產(chǎn)。 5.臍帶繞頸的影響:繞頸一周一般不嚴重,但要關(guān)注胎兒是否有缺氧表現(xiàn)。 綜合以上因素,建議孕婦與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況制定最適合的剖腹產(chǎn)時間。
2024-12-18 00:44
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回答1
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劉福林 主任醫(yī)師
河北大學附屬醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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從你的檢查結(jié)果來分析,存在臍帶繞頸,并且伴隨雙頂徑比較大,順產(chǎn)的難度比較大。目前你的寶寶發(fā)育成熟了,的確還是應(yīng)該考慮手術(shù)結(jié)束分娩比較好,免得擔心影響胎兒健康。
2013-06-17 16:44
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