老年人群腳后跟疼,該如何應(yīng)對(duì)
老年人群腳后跟疼,可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟脂肪墊炎、痛風(fēng)等因素引起。
1. 足底筋膜炎:足底筋膜是連接腳跟和腳趾的組織,長(zhǎng)時(shí)間行走、站立或運(yùn)動(dòng),會(huì)使足底筋膜反復(fù)受到牽拉,產(chǎn)生微小損傷,引發(fā)炎癥?;颊咴谠绯科鸫不蜷L(zhǎng)時(shí)間休息后邁出第一步時(shí),疼痛會(huì)較為明顯,行走一段距離后疼痛可緩解,但長(zhǎng)時(shí)間行走后疼痛又會(huì)加劇。治療上,可采用物理治療,如熱敷、按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛;也可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等,減輕炎癥和疼痛。
2. 跟腱炎:跟腱是人體最粗大的肌腱,連接小腿肌肉和跟骨。老年人跟腱彈性和韌性下降,過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,易導(dǎo)致跟腱損傷,引發(fā)炎癥?;颊吒焯帟?huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療時(shí),要減少活動(dòng),避免跟腱進(jìn)一步損傷;可進(jìn)行冰敷,減輕腫脹和疼痛;還可遵醫(yī)囑使用藥物,如塞來(lái)昔布、美洛昔康、依托考昔等。
3. 跟骨骨刺:跟骨骨刺是由于跟骨長(zhǎng)期受到磨損、刺激,導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生形成的。骨刺會(huì)刺激周圍的組織,引起疼痛?;颊咦愀繒?huì)有壓痛,行走時(shí)疼痛加劇。治療方面,可采用鞋墊緩沖,減少骨刺對(duì)周圍組織的刺激;也可進(jìn)行局部封閉治療,遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如曲安奈德、倍他米松、氫化可的松等,減輕炎癥和疼痛。
4. 足跟脂肪墊炎:足跟脂肪墊具有緩沖震蕩、保護(hù)跟骨的作用。隨著年齡增長(zhǎng),足跟脂肪墊會(huì)逐漸萎縮,彈性下降。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,會(huì)使足跟脂肪墊受到過(guò)度擠壓,引發(fā)炎癥?;颊咦愀繒?huì)有酸痛感,尤其是在站立或行走時(shí)。治療時(shí),要避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇舒適的鞋子;可進(jìn)行熱敷、理療,促進(jìn)局部血液循環(huán);也可遵醫(yī)囑使用藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等。
5. 痛風(fēng):痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂,導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥。當(dāng)尿酸鹽沉積在足跟關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)引起腳后跟疼痛?;颊咛弁赐ǔ]^為劇烈,還可能伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療上,要控制飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等;可遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,以及緩解疼痛的藥物,如秋水仙堿等。
老年人群腳后跟疼的原因較為復(fù)雜,不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)腳后跟疼的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),老年人在日常生活中要注意休息,避免過(guò)度勞累,選擇合適的鞋子,以減輕足跟的負(fù)擔(dān),預(yù)防腳后跟疼的發(fā)生。
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