老年開顱患者若不重視意識清醒表現(xiàn)，會因延誤顱內(nèi)出血發(fā)現(xiàn)、錯(cuò)過腦水腫處理時(shí)機(jī)、難以察覺感染情況、無法及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂、不能有效預(yù)防肺部并發(fā)癥等導(dǎo)致危險(xiǎn)加劇。

1. 延誤顱內(nèi)出血發(fā)現(xiàn)：開顱手術(shù)后，顱內(nèi)出血是較為常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥。若不關(guān)注患者意識清醒表現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)意識障礙，如嗜睡、昏睡甚至昏迷等情況時(shí)，可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)是顱內(nèi)再次出血所致。顱內(nèi)出血會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，壓迫周圍腦組織，影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。一旦延誤治療，可能會造成不可逆的腦損傷，嚴(yán)重時(shí)危及生命。

2. 錯(cuò)過腦水腫處理時(shí)機(jī)：術(shù)后腦水腫也是常見問題。腦水腫會使腦組織體積增大，進(jìn)一步升高顱內(nèi)壓。患者意識狀態(tài)的改變往往是腦水腫加重的重要信號。如果不重視意識清醒表現(xiàn)，就可能錯(cuò)過腦水腫早期干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。隨著腦水腫的發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀，嚴(yán)重影響預(yù)后。

3. 難以察覺感染情況：老年患者身體抵抗力相對較弱，開顱手術(shù)增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，如顱內(nèi)感染、肺部感染等。感染可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊等癥狀。若不關(guān)注意識清醒表現(xiàn)，就難以通過意識狀態(tài)的變化及時(shí)察覺感染的發(fā)生。感染若得不到及時(shí)控制，會進(jìn)一步加重患者病情，引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4. 無法及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂：開顱手術(shù)后，患者可能由于多種原因出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，如嘔吐、禁食、使用脫水劑等。水電解質(zhì)紊亂會影響神經(jīng)細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致患者意識改變。如果不重視意識清醒表現(xiàn)，就無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的跡象，進(jìn)而不能及時(shí)進(jìn)行糾正。嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂會影響心臟、腎臟等重要器官的功能，危及患者生命。

5. 不能有效預(yù)防肺部并發(fā)癥：老年開顱患者術(shù)后長期臥床，加上意識不清時(shí)咳嗽反射減弱，容易發(fā)生肺部并發(fā)癥，如墜積性肺炎等。意識狀態(tài)不佳會影響患者的呼吸功能和排痰能力。若不關(guān)注意識清醒表現(xiàn)，就不能及時(shí)采取措施促進(jìn)患者排痰、改善呼吸功能，從而增加肺部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。肺部并發(fā)癥會導(dǎo)致患者呼吸功能下降，影響氧合，進(jìn)一步加重病情。

在治療方面，針對不同情況可使用一些藥物。如對于顱內(nèi)出血，可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物；對于腦水腫，可使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物降低顱內(nèi)壓；對于感染，可根據(jù)病原菌選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行治療，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年開顱患者意識清醒表現(xiàn)是反映病情變化的重要指標(biāo)。不重視意識清醒表現(xiàn)會帶來諸多嚴(yán)重后果，延誤病情診治，增加患者的危險(xiǎn)。因此，在老年開顱患者的護(hù)理和治療過程中，應(yīng)密切關(guān)注其意識狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)的治療措施，以提高患者的治療效果和預(yù)后質(zhì)量。建議患者出現(xiàn)異常情況及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。