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社區(qū)普及:教你看血常規(guī)區(qū)分病毒和細菌感染

2025-09-14 09:47:10      家庭醫(yī)生在線

血常規(guī)檢查中,白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白、血小板計數(shù)等指標可用于區(qū)分病毒和細菌感染。

1. 白細胞計數(shù):白細胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。細菌感染時,白細胞計數(shù)通常會升高,尤其是中性粒細胞增多明顯,這是因為身體為了對抗細菌,會調動更多的白細胞來吞噬和殺滅細菌。而病毒感染時,白細胞計數(shù)可能正?;蚪档?,不過也有部分病毒感染會導致白細胞升高,比如傳染性單核細胞增多癥。

2. 中性粒細胞比例:中性粒細胞是白細胞的一種,在細菌感染時,中性粒細胞比例常常會顯著升高。因為中性粒細胞是抵御細菌入侵的第一道防線,當細菌進入人體后,中性粒細胞會迅速聚集到感染部位發(fā)揮作用。相反,病毒感染時中性粒細胞比例一般正常或降低。

3. 淋巴細胞比例:淋巴細胞在病毒感染時發(fā)揮重要作用。病毒感染時,淋巴細胞比例通常會升高,因為淋巴細胞可以識別和攻擊病毒。例如在流感病毒感染時,淋巴細胞比例會明顯上升。而細菌感染時,淋巴細胞比例一般變化不大,甚至可能相對降低。

4. C反應蛋白:C反應蛋白是一種急性時相反應蛋白。細菌感染時,C反應蛋白會快速升高,其升高的程度與感染的嚴重程度相關。在病毒感染時,C反應蛋白一般輕度升高或不升高,但也有少數(shù)病毒感染如腺病毒感染,C反應蛋白可能會中度升高。

5. 血小板計數(shù):細菌感染嚴重時,血小板計數(shù)可能會降低,這可能與細菌毒素對血小板的破壞以及機體的炎癥反應有關。而病毒感染時,血小板計數(shù)變化情況較為復雜,有些病毒感染如登革熱,會導致血小板明顯降低,而其他一些病毒感染血小板計數(shù)可能正常。

如果血常規(guī)檢查結果提示可能存在感染,且懷疑是細菌感染,常用的治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等;若考慮病毒感染,常用藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等。但用藥必須遵醫(yī)囑。

通過血常規(guī)中的白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白、血小板計數(shù)等指標,可以初步區(qū)分病毒和細菌感染。不過,血常規(guī)結果只是輔助診斷的依據(jù),不能僅憑此確診,還需要結合患者的癥狀、體征以及其他檢查結果綜合判斷。當出現(xiàn)感染癥狀時,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因并進行針對性治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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