急性肺水腫是一種嚴(yán)重的急癥，處理不及時或不當(dāng)會危及生命。其相關(guān)要點包括急性肺水腫的定義、病因、癥狀、治療藥物及治療注意事項等。

1. 定義：急性肺水腫是指液體在肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)迅速積聚，導(dǎo)致肺通氣與換氣功能嚴(yán)重障礙的臨床綜合征。它會破壞肺部正常的氣體交換功能，使氧氣無法有效進(jìn)入血液，二氧化碳難以排出體外。

2. 病因：病因多樣，常見的有心臟疾病，如急性心肌梗死、心肌病等導(dǎo)致心臟功能急劇下降，血液回流受阻，液體滲出到肺組織；肺部感染，嚴(yán)重的肺部炎癥可損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞，增加血管通透性，促使液體滲出；輸液過快過多，短時間內(nèi)大量液體進(jìn)入血液循環(huán)，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高；還有高原反應(yīng)，在高海拔地區(qū)，由于缺氧引起肺血管收縮和肺動脈高壓，也可引發(fā)急性肺水腫。

3. 癥狀：患者通常會突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，表現(xiàn)為端坐呼吸、喘息不止；咳嗽頻繁，咳出大量白色或粉紅色泡沫痰；口唇、指甲等部位發(fā)紺，這是由于缺氧導(dǎo)致血液中還原血紅蛋白增多；聽診時可聞及兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率加快，血壓在早期可升高，后期則可能下降。

4. 治療藥物：治療急性肺水腫的藥物有多種。利尿劑如呋塞米，可通過增加尿量，減少血容量，降低心臟前負(fù)荷，減輕肺水腫癥狀；血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油，能擴(kuò)張血管，降低心臟前后負(fù)荷，改善肺循環(huán)；強心劑如毛花苷丙，可增強心肌收縮力，提高心輸出量，緩解心力衰竭引起的肺水腫。此外，嗎啡也可用于治療，它能減輕患者的焦慮和呼吸困難，同時擴(kuò)張外周血管，降低心臟負(fù)荷，但使用時需謹(jǐn)慎。

5. 治療注意事項：治療過程中，要讓患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少回心血量；給予高流量吸氧，可通過面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，必要時可使用無創(chuàng)正壓通氣或氣管插管機械通氣；密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等；嚴(yán)格控制輸液速度和量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)；積極治療原發(fā)病，如控制感染、糾正心律失常等。同時，患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不能自行增減藥量或停藥。

急性肺水腫是一種危急的病癥，對生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。了解其定義、病因、癥狀，掌握治療藥物和治療注意事項，對于及時、正確地處理急性肺水腫至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，以提高救治成功率，降低死亡率。