兒童牙疼病因多樣，主要有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外傷等。

1. 齲齒：是兒童牙疼常見原因。主要因口腔衛(wèi)生不佳，食物殘渣在細菌作用下產酸，腐蝕牙齒硬組織，形成齲洞。齲洞較深時，外界刺激會通過牙本質小管傳導到牙髓，引發(fā)疼痛。初期可能僅在遇冷熱酸甜刺激時疼痛，刺激去除后疼痛很快消失；若不及時治療，齲壞會進一步發(fā)展。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓所致。牙髓組織富含神經和血管，一旦發(fā)炎，會產生劇烈疼痛。疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛，夜間疼痛加劇，溫度刺激可使疼痛加重。疼痛可放射至同側頭面部，患兒常難以準確指出患牙位置。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥通過根尖孔擴散到根尖周組織引起?；純簳杏X牙齒有浮出感、咬合痛，能明確指出患牙。根尖部牙齦可能出現(xiàn)紅腫，嚴重時會形成膿腫，導致面部腫脹。

4. 牙周炎：兒童患牙周炎相對較少，但如果口腔衛(wèi)生差、牙菌斑和牙結石堆積，也可能引發(fā)。主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，牙周袋形成，牙齒松動，咀嚼時疼痛。

5. 牙外傷：兒童活潑好動，容易發(fā)生牙外傷。如摔倒、碰撞等導致牙齒折斷、移位或松動，會引起疼痛。輕度牙外傷可能僅表現(xiàn)為牙齒敏感，重度外傷可能導致牙髓暴露，疼痛劇烈。

針對兒童牙疼，可選用的藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、阿莫西林等。但用藥必須遵醫(yī)囑。若兒童出現(xiàn)牙疼癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。

兒童牙疼病因復雜，齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外傷等都可能導致。家長要關注兒童口腔健康，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣。當兒童出現(xiàn)牙疼時，不能盲目用藥，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥和治療，以保障兒童口腔健康。