兒童后背右側肩胛骨下疼，家長可通過觀察癥狀、了解病史、初步處理、安排休息、及時就醫(yī)等方面來應對。

1. 觀察癥狀：仔細觀察兒童疼痛的具體情況，如疼痛的程度是輕微隱痛還是劇烈刺痛，疼痛的性質是持續(xù)性還是間歇性，是否伴有其他癥狀，例如有無腫脹、淤血、發(fā)熱、活動受限等。若疼痛伴有腫脹，可能提示有局部的損傷或炎癥；若伴有發(fā)熱，可能存在感染性疾病。

2. 了解病史：詢問兒童近期是否有過外傷史，比如是否摔倒、碰撞到右側肩胛骨下方。了解兒童日常的活動情況，是否有過度運動或姿勢不良的情況。例如長時間背過重的書包、長期保持不正確的坐姿等都可能導致局部肌肉勞損，引起疼痛。

3. 初步處理：在明確沒有外傷骨折等嚴重情況時，可對疼痛部位進行初步處理。若疼痛是由于肌肉緊張或勞損引起，可進行輕柔的按摩，以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。也可以用溫毛巾或熱水袋進行熱敷，每次熱敷時間約15 - 20分鐘，溫度以兒童能耐受為宜。還可以使用一些外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、活血止痛膏等，以減輕疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑使用。

4. 安排休息：讓兒童適當休息，避免劇烈運動和長時間保持同一姿勢。保證充足的睡眠，有利于身體的恢復。休息時可選擇舒適的體位，減輕右側肩胛骨下方的壓力。

5. 及時就醫(yī)：如果經(jīng)過上述處理后疼痛沒有緩解，或者疼痛持續(xù)加重，或者出現(xiàn)了呼吸困難、肢體麻木、無力等嚴重癥狀，應及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會進行詳細的體格檢查，可能還會安排一些輔助檢查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因。根據(jù)不同的病因進行針對性治療，如若是肌肉勞損，可進行理療、康復訓練等；若是骨折，可能需要進行復位、固定等處理；若是感染性疾病，需使用抗生素等藥物治療。

當兒童后背右側肩胛骨下疼時，家長要保持冷靜，通過觀察癥狀、了解病史、初步處理、安排休息等措施進行初步應對。若疼痛情況沒有改善或出現(xiàn)嚴重癥狀，一定要及時就醫(yī)，以便明確病因并進行有效的治療，確保兒童的健康。