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早篩前列腺癥狀,這3種方法很重要

2025-09-10 15:10:52      家庭醫(yī)生在線

早篩前列腺癥狀,直腸指檢、前列腺特異性抗原(PSA)檢測、經(jīng)直腸超聲檢查這三種方法很重要。直腸指檢可直接觸摸前列腺,了解其大小、質(zhì)地等;PSA檢測能通過血液指標(biāo)輔助判斷是否存在前列腺病變;經(jīng)直腸超聲檢查能清晰觀察前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

1. 直腸指檢:這是一種簡單且常用的檢查方法。醫(yī)生通過戴手套并涂抹潤滑劑的手指經(jīng)肛門觸摸前列腺,可初步了解前列腺的大小、形狀、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等情況。若前列腺出現(xiàn)增生,可感覺到其體積增大;若存在結(jié)節(jié),可能提示有腫瘤的可能性。該檢查操作簡便,費(fèi)用較低,能為后續(xù)的診斷提供重要線索。

2. 前列腺特異性抗原(PSA)檢測:PSA是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,正常情況下血液中PSA水平較低。當(dāng)前列腺發(fā)生病變,如炎癥、增生或腫瘤時,PSA水平可能會升高。一般來說,總PSA的正常參考值在0 - 4ng/ml之間。當(dāng)PSA值處于4 - 10ng/ml時,為灰區(qū),需要進(jìn)一步評估;若PSA值大于10ng/ml,則患前列腺癌的可能性相對較高。但需要注意的是,一些其他因素如前列腺炎、前列腺按摩、射精等也可能導(dǎo)致PSA短暫升高,所以不能僅憑PSA升高就確診前列腺癌。

3. 經(jīng)直腸超聲檢查:該檢查是將超聲探頭經(jīng)肛門插入直腸,靠近前列腺進(jìn)行檢查。它能夠清晰地顯示前列腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)較小的病變。通過經(jīng)直腸超聲檢查,可以測量前列腺的大小、觀察有無結(jié)節(jié),并判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),如結(jié)節(jié)的邊界是否清晰、內(nèi)部回聲是否均勻等。對于一些可疑的結(jié)節(jié),還可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢,以明確病變的良惡性。

4. 檢查前的準(zhǔn)備:在進(jìn)行直腸指檢前,一般無需特殊準(zhǔn)備,但最好提前排空大便。PSA檢測需要空腹抽血,所以檢查前應(yīng)禁食8小時左右。經(jīng)直腸超聲檢查前,患者需要清潔腸道,可在檢查前一天晚上服用緩瀉劑或進(jìn)行灌腸,以保證檢查時圖像的清晰。

5. 檢查結(jié)果的解讀:直腸指檢若發(fā)現(xiàn)前列腺異常,如質(zhì)地變硬、有結(jié)節(jié)等,需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查。PSA檢測結(jié)果升高時,醫(yī)生會結(jié)合患者的年齡、家族史等因素綜合判斷,可能會建議重復(fù)檢測或進(jìn)行其他檢查。經(jīng)直腸超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)時,通常會建議進(jìn)行前列腺穿刺活檢以明確診斷。

早篩前列腺癥狀對于早期發(fā)現(xiàn)前列腺疾病,尤其是前列腺癌至關(guān)重要。直腸指檢、前列腺特異性抗原(PSA)檢測、經(jīng)直腸超聲檢查這三種方法各有優(yōu)勢,相互補(bǔ)充。通過合理運(yùn)用這些檢查方法,能夠提高前列腺疾病的早期診斷率,為患者的治療和預(yù)后爭取更好的時機(jī)。如果懷疑有前列腺相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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