牙疼的原因有多種，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：這是較為常見的導(dǎo)致牙疼的原因。主要是由于口腔衛(wèi)生不良，細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒硬組織，形成齲洞。當(dāng)齲洞較深時，外界刺激就會通過齲洞傳導(dǎo)至牙髓，引起疼痛。初期可能只是對冷熱酸甜等刺激敏感，隨著齲壞加深，疼痛會逐漸加劇。治療時，一般需要去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。細(xì)菌感染牙髓，引發(fā)炎癥。牙髓處于四壁堅硬的牙髓腔內(nèi)，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加劇，冷熱刺激會使疼痛加重。治療牙髓炎通常采用根管治療，即去除感染的牙髓組織，對根管進(jìn)行清理、消毒和充填。常用的根管消毒藥物有氫氧化鈣、甲醛甲酚等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織引起的。根尖周組織受到炎癥刺激，會出現(xiàn)紅腫、疼痛。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯。急性根尖周炎疼痛較為劇烈，慢性根尖周炎疼痛相對較輕，但可能會反復(fù)發(fā)作。治療根尖周炎也主要是根管治療，同時可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，以控制炎癥。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。隨著病情發(fā)展，牙齒會出現(xiàn)松動、移位，同時伴有疼痛。疼痛一般為鈍痛，咀嚼時疼痛加重。治療牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、齦下刮治、根面平整等，以去除牙菌斑和牙結(jié)石。同時，患者需要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，由于空間不足，導(dǎo)致智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋。食物殘渣容易嵌塞在盲袋內(nèi)，滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥。主要癥狀為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可伴有張口受限、吞咽疼痛等。治療智齒冠周炎，首先要進(jìn)行局部沖洗，常用生理鹽水、過氧化氫溶液等，然后涂抹碘甘油等藥物。同時，可口服抗生素控制炎癥。待炎癥消退后，對于無法正常萌出的智齒，建議拔除。

牙疼是一種常見的口腔問題，其原因復(fù)雜多樣。了解這些常見的牙疼原因，有助于人們更好地預(yù)防和治療牙疼。當(dāng)出現(xiàn)牙疼癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，對于預(yù)防牙疼至關(guān)重要。