發(fā)燒后起紅疹選擇自行消退或就醫(yī)治療，需考慮紅疹類型、病情嚴重程度、伴隨癥狀、患者年齡體質(zhì)、持續(xù)時間等因素。

1. 紅疹類型：發(fā)燒后起紅疹可能是多種疾病的表現(xiàn)。如幼兒急疹，通常熱退疹出，皮疹一般在1 - 2天內(nèi)自行消退，這種情況可先觀察等待自行消退；而麻疹，除了有紅疹，還會有咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎等癥狀，且病情相對復雜，一般需要就醫(yī)治療。風疹也是常見的發(fā)熱出疹性疾病，但如果是孕婦感染風疹，可能會對胎兒造成嚴重影響，必須及時就醫(yī)。藥物疹則是使用某些藥物后出現(xiàn)的過敏反應，一旦懷疑是藥物疹，應立即停用可疑藥物并就醫(yī)。

2. 病情嚴重程度：若紅疹范圍較小，僅散在分布，且患者精神狀態(tài)良好，無其他明顯不適，可先居家觀察，有可能自行消退。但如果紅疹迅速蔓延至全身，融合成片，甚至出現(xiàn)皮膚腫脹、水皰、糜爛等情況，說明病情較重，應及時就醫(yī)。例如，嚴重的猩紅熱患者，紅疹密集且伴有明顯的咽痛、高熱等癥狀，需要及時治療。

3. 伴隨癥狀：除了紅疹，若還伴有呼吸困難、喘憋、頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉、抽搐等癥狀，提示可能存在嚴重的并發(fā)癥，如腦膜炎、肺炎等，必須立即就醫(yī)。而如果只是輕微的瘙癢、低熱，可先進行簡單的護理，觀察病情變化。比如，水痘患者可能會伴有低熱和瘙癢，但如果出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等癥狀，就需要就醫(yī)。

4. 患者年齡體質(zhì)：兒童、老年人以及體質(zhì)較弱的人群，自身免疫力相對較低，發(fā)燒后起紅疹更容易引發(fā)其他并發(fā)癥，建議及時就醫(yī)。例如，兒童患手足口病，雖然多數(shù)癥狀較輕可自愈，但如果是3歲以下兒童，且出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差等情況，應及時就診。而年輕體壯的成年人，若癥狀較輕，可先觀察。

5. 持續(xù)時間：如果紅疹在發(fā)燒后1 - 2天內(nèi)出現(xiàn)，且在數(shù)天內(nèi)逐漸消退，一般可以繼續(xù)觀察。但如果紅疹持續(xù)時間較長，超過一周仍未消退，或者消退后又反復出現(xiàn)，就需要就醫(yī)查明原因。比如，慢性蕁麻疹可能會在發(fā)燒后誘發(fā)，癥狀反復，需要專業(yè)治療。治療藥物方面，常用的有氯雷他定、西替利嗪、爐甘石洗劑等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

發(fā)燒后起紅疹選擇自行消退還是就醫(yī)治療，要綜合考慮紅疹類型、病情嚴重程度、伴隨癥狀、患者年齡體質(zhì)和持續(xù)時間等因素。在無法準確判斷時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。