兒童會得腦梗和腦出血，其病因與血管病變、血液系統(tǒng)疾病、心臟疾病、感染因素、先天發(fā)育異常等有關(guān)，早篩十分重要。

1. 血管病變：兒童的血管較為脆弱，當出現(xiàn)血管狹窄、血管壁損傷等血管病變時，會影響腦部的血液供應(yīng)。例如煙霧病，這是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病，容易導(dǎo)致腦梗或腦出血。

2. 血液系統(tǒng)疾病：某些血液系統(tǒng)疾病會影響血液的凝固性和流動性。如血小板減少性紫癜，患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，凝血功能出現(xiàn)障礙，容易引發(fā)出血，當發(fā)生在腦部時就是腦出血；而真性紅細胞增多癥會使血液黏稠度增加，血流緩慢，易形成血栓，進而導(dǎo)致腦梗。

3. 心臟疾病：先天性心臟病是兒童常見的心臟疾病，如房間隔缺損、室間隔缺損等，心臟內(nèi)可能會形成血栓，這些血栓脫落后可能會隨著血液循環(huán)進入腦部血管，堵塞血管，引發(fā)腦梗。此外，感染性心內(nèi)膜炎患者心臟瓣膜上的贅生物脫落也可能導(dǎo)致腦栓塞。

4. 感染因素：一些感染性疾病，如腦膜炎、腦炎等，會引起腦部血管的炎癥反應(yīng)，使血管壁受損，通透性增加，容易導(dǎo)致腦出血。同時，炎癥也可能影響血液的凝固機制，增加腦梗的發(fā)生風險。

5. 先天發(fā)育異常：先天性腦血管畸形是一種常見的先天發(fā)育異常，如動靜脈畸形，由于動脈和靜脈之間缺乏正常的毛細血管床，導(dǎo)致血流動力學改變，容易引起血管破裂出血，引發(fā)腦出血；也可能因局部血管壓力變化，導(dǎo)致血栓形成，引發(fā)腦梗。

早篩對于兒童腦梗和腦出血意義重大。通過早期篩查，如進行頭部影像學檢查（CT、MRI等）、血液檢查等，可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，降低疾病的發(fā)生風險。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。治療方法可能包括藥物治療，如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，華法林等抗凝藥物；也可能需要手術(shù)治療，如血管介入手術(shù)、開顱手術(shù)等。但具體的治療方案需根據(jù)患兒的具體情況制定，用藥必須遵醫(yī)囑。

兒童會得腦梗和腦出血，病因涉及血管病變、血液系統(tǒng)疾病、心臟疾病、感染因素和先天發(fā)育異常等。早篩能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，對預(yù)防和治療兒童腦梗和腦出血至關(guān)重要。家長應(yīng)重視兒童的健康，定期帶孩子進行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的健康隱患。