痔瘡破了反復不愈的原因有不良生活習慣、治療方法不當、感染因素、基礎疾病影響、痔瘡類型特殊等。

1. 不良生活習慣：長期久坐、久站，會使肛門局部血液循環(huán)不暢，影響痔瘡破損處的愈合。比如辦公室職員，長時間坐在辦公桌前，缺乏運動，肛門部位血液回流受阻，導致破損的痔瘡難以恢復。另外，長期便秘或腹瀉也是重要因素。便秘時，排便用力過大，會對痔瘡造成進一步損傷；腹瀉則會使肛門周圍長期處于潮濕狀態(tài)，容易滋生細菌，不利于傷口愈合。還有，經(jīng)常吃辛辣刺激性食物，會刺激肛門和直腸，使痔瘡充血，延緩愈合。

2. 治療方法不當：如果在痔瘡破了之后，沒有采取正確的治療方法，如自行隨意涂抹藥物，可能無法針對病情起到有效的治療作用。有些患者可能使用了不適合自己病情的藥物，或者在治療過程中沒有按照療程用藥，導致治療不徹底，痔瘡反復不愈。此外，一些患者在癥狀稍有緩解后就停止治療，也容易導致病情復發(fā)。

3. 感染因素：痔瘡破損后，肛門部位容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲，引發(fā)感染。如果感染沒有得到及時有效的控制，會導致炎癥持續(xù)存在，阻礙傷口的愈合。例如，大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染，會使痔瘡部位紅腫、疼痛加劇，延長康復時間。

4. 基礎疾病影響：患有糖尿病、高血壓等基礎疾病的人，身體的代謝功能和免疫功能可能會受到影響。糖尿病患者血糖控制不佳時，會影響傷口的愈合能力，因為高血糖環(huán)境有利于細菌生長，且會導致血管病變，影響局部血液循環(huán)。高血壓患者如果血壓不穩(wěn)定，也會影響身體的正?；謴蜋C制，使痔瘡破損處難以愈合。

5. 痔瘡類型特殊：不同類型的痔瘡，其治療和恢復情況也有所不同。比如，混合痔的病情相對復雜，涉及內痔和外痔，破損后治療難度較大，恢復時間也較長。還有一些環(huán)狀痔，由于病變范圍較廣，對肛門周圍組織的損傷較大，也容易出現(xiàn)反復不愈的情況。

在治療方面，可使用一些藥物來促進恢復。如痔瘡膏、痔瘡栓、槐角丸等，這些藥物具有消腫止痛、止血等作用，但使用時需遵醫(yī)囑。如果病情較為嚴重，可能需要采取手術治療。

痔瘡破了反復不愈是由多種因素共同作用導致的。要想促進痔瘡的康復，需要改善不良生活習慣，選擇正確的治療方法，積極控制感染和基礎疾病。如果痔瘡反復不愈，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診，以便明確病因，采取針對性的治療措施。