5個(gè)老年慢阻肺死亡征兆及防治措施
老年慢阻肺死亡征兆有嚴(yán)重呼吸困難、意識(shí)障礙、發(fā)紺加重、心率異常、嚴(yán)重水腫等。防治措施包括藥物治療、氧療、呼吸鍛煉、預(yù)防感染、改善生活方式等。
1. 嚴(yán)重呼吸困難:是老年慢阻肺較為常見且嚴(yán)重的征兆之一。隨著病情進(jìn)展,患者氣道狹窄、氣流受限加劇,呼吸肌肉疲勞,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力程度不斷增加。在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸急促、喘息,甚至無法平臥,只能端坐呼吸以減輕呼吸困難癥狀。
2. 意識(shí)障礙:當(dāng)病情發(fā)展到晚期,嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留會(huì)影響大腦的正常功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、譫妄等。這是因?yàn)榇竽X細(xì)胞對(duì)缺氧極為敏感,長(zhǎng)時(shí)間的缺氧會(huì)造成不可逆的損傷。
3. 發(fā)紺加重:發(fā)紺是指皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象,主要是由于血液中還原血紅蛋白增多所致。在老年慢阻肺患者中,隨著病情惡化,肺通氣和換氣功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致氧合不足,發(fā)紺會(huì)逐漸加重,尤其是口唇、指甲等部位更為明顯。
4. 心率異常:心臟為了滿足身體的氧供需求,會(huì)在病情加重時(shí)出現(xiàn)代償性變化??赡鼙憩F(xiàn)為心率加快,長(zhǎng)期的心臟負(fù)擔(dān)加重會(huì)導(dǎo)致心律失常,如房顫、室性早搏等。嚴(yán)重的心律失常會(huì)影響心臟的泵血功能,進(jìn)一步加重病情。
5. 嚴(yán)重水腫:老年慢阻肺患者發(fā)展到后期,可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢、顏面等部位的水腫。這是因?yàn)榉尾坎∽儗?dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室后負(fù)荷增加,長(zhǎng)期作用下右心功能受損。
對(duì)于老年慢阻肺的防治,藥物治療方面,可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等,能有效舒張支氣管,緩解呼吸困難癥狀;糖皮質(zhì)激素如布地奈德等,可減輕氣道炎癥;祛痰藥如氨溴索等,有助于痰液排出。氧療可以提高患者的血氧飽和度,改善缺氧狀況。呼吸鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等,能增強(qiáng)呼吸肌力量,提高呼吸效率。預(yù)防感染要注意保暖,避免去人員密集的場(chǎng)所,必要時(shí)可接種流感疫苗、肺炎疫苗等。改善生活方式包括戒煙、避免吸入有害氣體和顆粒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等。需注意,藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。
老年慢阻肺是一種嚴(yán)重影響老年人健康的疾病,了解其死亡征兆對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、采取相應(yīng)治療措施至關(guān)重要。同時(shí),積極的防治措施可以延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期?;颊邞?yīng)定期就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議,以更好地控制病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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