臉上起白色小膿顆?？赡苡啥喾N因素引起，如痤瘡、粟丘疹、脂溢性皮炎、毛囊炎、汗管瘤等。

1. 痤瘡：是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病。主要與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。青春期雄激素分泌旺盛，導致皮脂腺增大、皮脂分泌增多，皮脂排出不暢，就容易形成粉刺，若合并細菌感染，就會出現(xiàn)白色小膿顆粒。治療時可使用維A酸類藥物，如維甲酸、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等，能改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺；還可使用過氧苯甲酰，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用；抗生素類藥物如克林霉素、甲硝唑、夫西地酸乳膏等，也可用于消炎抗菌。

2. 粟丘疹：起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性粟丘疹由未發(fā)育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成；繼發(fā)性粟丘疹常發(fā)生在皮膚炎癥后，可能與汗管受損有關(guān)。表現(xiàn)為多個白色或黃白色堅硬小丘疹。一般可在局部消毒后，用針挑破表皮，擠出黃白色小顆粒。也可使用激光治療，如二氧化碳激光等。

3. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。好發(fā)于頭面、胸背等皮脂溢出部位，面部出現(xiàn)白色小膿顆粒時，還可伴有紅斑、脫屑等癥狀。治療可使用抗真菌藥物，如酮康唑、益康唑、克霉唑等，能抑制馬拉色菌；糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松、地塞米松等，有抗炎、抗過敏的作用，但不宜長期使用；B族維生素如維生素B2、維生素B6、復合維生素B等，可調(diào)節(jié)皮脂分泌。

4. 毛囊炎：主要由細菌、真菌等病原體感染毛囊引起的炎癥。金黃色葡萄球菌是引起毛囊炎的常見細菌，皮膚不清潔、搔抓、機體抵抗力低下等都可能誘發(fā)。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部可見白色膿皰。治療細菌感染引起的毛囊炎，可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、氧氟沙星凝膠等；真菌感染引起的毛囊炎，可使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。

5. 汗管瘤：是一種向末端汗管分化的汗腺良性腫瘤，可能與內(nèi)分泌、妊娠、月經(jīng)及家族遺傳等因素有關(guān)。多見于女性，表現(xiàn)為皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹。一般不需要治療，若影響美觀，可采用電解、激光、冷凍等方法去除。

臉上起白色小膿顆粒的原因較為多樣，不同的病因有不同的治療方法。早篩早治有助于準確判斷病因，采取合適的治療措施，避免病情加重或留下疤痕等不良后果。如果臉上出現(xiàn)白色小膿顆粒，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。