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當你做完闌尾切除手術(shù),這些影響不得不防

2025-08-30 17:01:22      家庭醫(yī)生在線

闌尾切除手術(shù)后,可能會出現(xiàn)感染、腸粘連、出血、闌尾殘株炎、腸梗阻等影響。

1. 感染:闌尾切除術(shù)后感染較為常見,包括切口感染和腹腔內(nèi)感染。切口感染主要表現(xiàn)為手術(shù)切口紅腫、疼痛、滲液,嚴重時可有發(fā)熱癥狀。這是因為手術(shù)過程中可能有細菌污染切口,或者術(shù)后切口護理不當。腹腔內(nèi)感染可能是由于闌尾炎癥較重,手術(shù)時腹腔內(nèi)存在滲出物未完全清理干凈,導(dǎo)致腹腔內(nèi)膿腫形成,患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療上,對于切口感染,需要定期換藥,保持切口清潔,必要時使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等,需遵醫(yī)囑使用。腹腔內(nèi)感染則可能需要進一步檢查,如超聲或 CT 引導(dǎo)下穿刺引流,同時加強抗感染治療。

2. 腸粘連:手術(shù)會對腹腔內(nèi)的組織造成一定的損傷,術(shù)后纖維蛋白滲出,容易導(dǎo)致腸管與腸管之間、腸管與腹壁之間發(fā)生粘連。輕度腸粘連可能沒有明顯癥狀,或僅有偶爾的腹部隱痛。嚴重的腸粘連可引起腸梗阻,出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。預(yù)防腸粘連,術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動,促進胃腸蠕動恢復(fù)。對于已經(jīng)發(fā)生的輕度腸粘連,可通過禁食、胃腸減壓、補液等保守治療方法緩解癥狀。若保守治療無效,則可能需要再次手術(shù)松解粘連。

3. 出血:術(shù)后出血可分為腹腔內(nèi)出血和切口出血。腹腔內(nèi)出血可能是由于闌尾系膜結(jié)扎線脫落、闌尾動脈出血等原因引起,患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、休克等表現(xiàn)。切口出血則表現(xiàn)為切口敷料滲血。少量出血可通過保守治療,如使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等,遵醫(yī)囑使用,并密切觀察生命體征和腹部情況。若出血量大,需要及時手術(shù)止血。

4. 闌尾殘株炎:如果闌尾切除時殘端保留過長,術(shù)后殘端可能會發(fā)生炎癥,出現(xiàn)類似闌尾炎的癥狀,如右下腹疼痛、壓痛等。診斷明確后,一般需要再次手術(shù)切除闌尾殘株。

5. 腸梗阻:除了腸粘連可導(dǎo)致腸梗阻外,術(shù)后胃腸功能紊亂也可能引起麻痹性腸梗阻?;颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。治療上,首先采取禁食、胃腸減壓、補液、糾正水電解質(zhì)紊亂等保守治療措施。若保守治療無效,可能需要手術(shù)治療。

闌尾切除手術(shù)雖然是常見的外科手術(shù),但術(shù)后可能會出現(xiàn)多種影響?;颊吆图覍賾?yīng)了解這些可能的情況,術(shù)后密切觀察身體變化,如有異常及時告知醫(yī)生。醫(yī)生也應(yīng)在術(shù)前充分告知患者相關(guān)風險,術(shù)后加強護理和隨訪,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者早日康復(fù)。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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