緊跟醫(yī)學(xué)前沿:治療小孩便秘的新藥來(lái)了
小孩便秘是常見(jiàn)兒科問(wèn)題,影響生活質(zhì)量與健康。近年來(lái)治療小孩便秘有新藥出現(xiàn),如利那洛肽、魯比前列酮、普卡必利、替加色羅、曲美布汀等。
1. 利那洛肽:利那洛肽是一種鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶 -C激動(dòng)劑。它作用于腸道上皮細(xì)胞,通過(guò)激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶 -C,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平升高,從而促進(jìn)腸液分泌、加快腸道轉(zhuǎn)運(yùn),增加排便次數(shù),改善便秘癥狀。其在成人便秘治療中應(yīng)用較多,近年來(lái)也逐漸開(kāi)展針對(duì)兒童的研究與應(yīng)用。
2. 魯比前列酮:魯比前列酮是一種局部作用的前列腺素E1類(lèi)似物。它能選擇性激活位于胃腸道上皮細(xì)胞頂端膜上的氯離子通道2(ClC - 2),促進(jìn)氯離子分泌到腸腔,同時(shí)帶動(dòng)鈉離子和水分子進(jìn)入腸腔,增加腸道內(nèi)液體量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解便秘。對(duì)于兒童功能性便秘有一定的治療效果。
3. 普卡必利:普卡必利是一種選擇性5 - 羥色胺4(5 - HT4)受體激動(dòng)劑。它可以刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿,增強(qiáng)腸道動(dòng)力,促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)和推進(jìn)性運(yùn)動(dòng),從而改善便秘。在兒童便秘治療中,為一些難治性便秘患兒提供了新的治療選擇。
4. 替加色羅:替加色羅也是一種5 - HT4受體部分激動(dòng)劑。它能夠調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力和感覺(jué)功能,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘相關(guān)癥狀。不過(guò),使用時(shí)需要嚴(yán)格評(píng)估患兒情況,因?yàn)槠淇赡艽嬖谝恍撛诓涣挤磻?yīng)。
5. 曲美布汀:曲美布汀可以調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)節(jié)律,使異常的胃腸運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常。它對(duì)胃腸道平滑肌有雙向調(diào)節(jié)作用,在治療小孩便秘時(shí),能夠促進(jìn)腸道正常蠕動(dòng),改善便秘狀態(tài),同時(shí)也可緩解便秘可能伴隨的腹痛、腹脹等不適癥狀。
小孩便秘會(huì)給孩子帶來(lái)諸多不適,影響其健康成長(zhǎng)。新出現(xiàn)的治療小孩便秘的藥物,如利那洛肽、魯比前列酮、普卡必利、替加色羅、曲美布汀等,為臨床治療提供了更多選擇。但每種藥物都有其適應(yīng)證、禁忌證和潛在不良反應(yīng),在使用這些藥物治療小孩便秘時(shí),必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)患兒具體情況合理選擇藥物。如果孩子出現(xiàn)便秘癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,以便明確病因,采取科學(xué)有效的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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