老人小便失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、使用輔助器具等方法改善。

1. 盆底肌訓(xùn)練：這是一種簡單有效的方法。通過有意識地收縮和放松盆底肌肉，能夠增強盆底肌肉的力量，提高對尿道的控制能力。常見的訓(xùn)練方式如凱格爾運動，可先收縮盆底肌肉，保持3 - 5秒，然后放松，重復(fù)進行，每次訓(xùn)練10 - 15分鐘，每天進行3 - 4組。長期堅持訓(xùn)練，有助于改善小便失禁的癥狀。

2. 藥物治療：對于不同類型的小便失禁，可使用不同的藥物。抗膽堿能藥物如奧昔布寧、托特羅定等，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮，減少尿頻、尿急等癥狀；α - 腎上腺素能激動劑如米多君，可增加尿道阻力，改善壓力性尿失禁；雌激素對于絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏導(dǎo)致的尿失禁有一定的治療作用，可局部使用雌激素軟膏。但藥物治療需遵醫(yī)囑。

3. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療效果不佳時，可考慮手術(shù)治療。對于壓力性尿失禁，常見的手術(shù)方式有尿道中段懸吊術(shù)，通過在尿道中段放置吊帶，增加尿道阻力，改善控尿功能；對于嚴(yán)重的膀胱過度活動癥，可進行膀胱擴大術(shù)等。手術(shù)治療有一定的風(fēng)險，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。

4. 生活方式調(diào)整：控制液體攝入量，避免在短時間內(nèi)大量飲水，尤其是含有咖啡因和酒精的飲料，這些飲料可能會刺激膀胱，加重尿失禁癥狀。定時排尿，養(yǎng)成規(guī)律的排尿習(xí)慣，可減少膀胱過度充盈的情況。同時，適當(dāng)進行體育鍛煉，控制體重，肥胖會增加腹部壓力，對盆底肌肉造成更大的負擔(dān)，加重尿失禁。

5. 使用輔助器具：對于輕度尿失禁的老人，可使用尿墊或紙尿褲，以保持身體干爽，避免尿液滲漏對皮膚造成刺激。對于一些行動不便的老人，還可使用床邊尿壺或便椅，方便及時排尿。

老人小便失禁是一個較為復(fù)雜的問題，不存在一招搞定的方法。需要綜合運用盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和使用輔助器具等多種方法。在治療過程中，應(yīng)根據(jù)老人的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。如果老人出現(xiàn)小便失禁的癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的老年病科或泌尿外科就診，以便明確病因，進行針對性的治療。