小孩水痘早期和癥狀較嚴重時在皮疹形態(tài)、發(fā)熱程度、伴隨癥狀、分布范圍、瘙癢程度等方面存在不同表現(xiàn)。

1. 皮疹形態(tài)：水痘早期，皮疹多為紅色斑疹或丘疹，這些皮疹比較細小，看起來就像一個個小紅點或小疙瘩，直徑通常在2 - 4毫米左右。而在癥狀較嚴重時，斑疹和丘疹會迅速發(fā)展為水皰，水皰清澈透明，周圍有紅暈，大小不一，大的水皰直徑可達5 - 8毫米，皰壁薄，容易破裂。

2. 發(fā)熱程度：早期一般為低熱或中度發(fā)熱，體溫通常在37.5℃ - 38.5℃之間。這是因為病毒剛開始在體內(nèi)引發(fā)免疫反應，身體的炎癥反應相對較輕。到癥狀嚴重時，可能會出現(xiàn)高熱，體溫可超過39℃，這表明病毒在體內(nèi)大量繁殖，身體的免疫反應更為強烈。

3. 伴隨癥狀：早期可能僅伴有輕微的全身不適，如食欲不振、乏力、輕微咳嗽等，這些癥狀往往不太明顯，容易被忽視。當病情發(fā)展到較嚴重時，可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹痛等癥狀，這是由于病毒感染引發(fā)的全身炎癥反應累及到了神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。

4. 分布范圍：早期皮疹主要集中在軀干、頭部，數(shù)量相對較少，可能只有十幾個到幾十個。隨著病情進展到嚴重階段，皮疹會逐漸擴散至面部、四肢，甚至手掌和足底也會出現(xiàn)皮疹，分布范圍更廣，數(shù)量也會明顯增多，可達數(shù)百個。

5. 瘙癢程度：早期瘙癢癥狀相對較輕，可能只是偶爾感覺皮膚有些癢。但在癥狀嚴重時，由于水皰增多、皮膚炎癥加重，瘙癢會變得非常劇烈，小孩常常會忍不住搔抓，這不僅會增加皮膚感染的風險，還可能導致皮疹愈合后留下疤痕。

對于水痘的治療，常用的藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，這些藥物可以抑制病毒的復制，減輕癥狀，縮短病程。但使用藥物時必須遵醫(yī)囑。如果小孩出現(xiàn)水痘癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的兒科或感染科就診。

小孩水痘早期和癥狀較嚴重時在多個方面存在明顯差異。了解這些不同表現(xiàn)，有助于家長及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應的護理和治療措施，促進小孩早日康復。同時，在治療過程中要嚴格遵循醫(yī)生的建議，合理用藥。