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普通黃疸與ABO溶血癥黃疸大對(duì)比,別再傻傻分不清!

2025-08-25 09:03:15      家庭醫(yī)生在線

普通黃疸與ABO溶血癥黃疸在病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)間、檢查方法、治療手段等方面存在差異。

1. 病因:普通黃疸病因多樣,可能是生理性因素,如新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)導(dǎo)致的生理性黃疸;也可能是病理性因素,像感染、肝膽疾病等引起膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙或膽汁排泄障礙。而ABO溶血癥黃疸主要是由于母嬰血型不合,母親血型多為O型,胎兒血型為A型或B型,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗A或抗B抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致膽紅素升高。

2. 癥狀表現(xiàn):普通黃疸癥狀相對(duì)較輕,生理性黃疸一般表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染,寶寶精神、吃奶等情況良好。病理性黃疸可能伴有精神萎靡、食欲不振、嘔吐等癥狀。ABO溶血癥黃疸癥狀通常較為嚴(yán)重,除了黃疸出現(xiàn)早且程度重外,還可能有貧血、肝脾腫大等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽紅素腦病,影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

3. 發(fā)病時(shí)間:普通黃疸中的生理性黃疸一般在出生后2 - 3天出現(xiàn),4 - 6天達(dá)到高峰,7 - 10天逐漸消退。病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間不定,可早可晚。ABO溶血癥黃疸多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重。

4. 檢查方法:普通黃疸檢查主要包括血清膽紅素測(cè)定,以明確黃疸的程度;還可能進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、病毒學(xué)檢查等,查找病因。ABO溶血癥黃疸除了上述檢查外,還需要進(jìn)行血型鑒定、抗體篩查和釋放試驗(yàn)等,以確定是否存在母嬰血型不合及溶血情況。

5. 治療手段:普通黃疸治療,生理性黃疸一般無需特殊治療,可通過加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。病理性黃疸可能需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如抗感染、保肝等,同時(shí)可采用藍(lán)光照射治療降低膽紅素。ABO溶血癥黃疸治療除了藍(lán)光照射外,可能還需要使用免疫球蛋白封閉抗體,減少紅細(xì)胞破壞;必要時(shí)進(jìn)行換血治療,以迅速降低膽紅素水平,防止膽紅素腦病的發(fā)生。常用藥物有白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

普通黃疸與ABO溶血癥黃疸在多個(gè)方面存在明顯差異。準(zhǔn)確區(qū)分兩者對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確黃疸類型,并采取合適的治療措施,避免延誤病情,影響新生兒健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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