同房后有血擦了就沒了，可能由陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥、宮頸癌等因素引起。

1. 陰道損傷：性生活過程中，如果動作過于粗暴、姿勢不當?shù)?，可能導致陰道黏膜或會陰組織損傷，引起少量出血。這種情況通常會在短時間內自行止血。應暫停性生活，保持外陰清潔，避免感染。一般輕微損傷可自行恢復，但如果出血持續(xù)或伴有疼痛加劇等癥狀，需及時就醫(yī)。

2. 宮頸炎：宮頸受到細菌、病毒等病原體感染引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使宮頸黏膜充血、水腫，質地變脆，在同房時受到摩擦容易引起出血。治療上，可使用抗生素類藥物，如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢克肟等，具體用藥需遵醫(yī)囑。同時要注意個人衛(wèi)生，避免不潔性生活。

3. 宮頸息肉：是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，由于宮頸長期受到炎癥刺激，導致局部黏膜增生并向宮頸外口突出形成息肉。息肉質地柔軟、脆弱，同房時容易受到觸碰而出血。通常需要通過手術將息肉摘除，術后還需進行病理檢查，以排除惡變的可能。

4. 子宮內膜異位癥：指子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。當異位的內膜出現(xiàn)在陰道、宮頸等部位時，同房刺激可能導致這些部位的內膜出血。治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物可選用達那唑、孕三烯酮、GnRH - a類藥物等，具體治療方案需根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位等因素綜合考慮。

5. 宮頸癌：是最嚴重的情況，早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為接觸性出血，即同房后出血。隨著病情進展，還可能出現(xiàn)陰道排液、疼痛等癥狀。一旦懷疑宮頸癌，需進行宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查及宮頸活檢等進一步明確診斷。確診后根據(jù)分期采取手術、放療、化療等綜合治療。

同房后有血擦了就沒了可能是多種原因導致的，情況可輕可重。出現(xiàn)這種情況時，不要過于驚慌，但也不能忽視。應及時關注自身癥狀變化，若再次出現(xiàn)或伴有其他不適，需盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。