甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)的5大并發(fā)癥包括出血、感染、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、甲狀腺功能減退等。

1. 出血：手術(shù)過(guò)程中止血不徹底、結(jié)扎線脫落或者患者凝血功能異常等，都可能導(dǎo)致術(shù)后出血。出血可能積聚在手術(shù)創(chuàng)口處，形成血腫，壓迫周?chē)M織，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難。一旦發(fā)現(xiàn)患者頸部迅速腫脹、呼吸困難，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理，可能需要再次手術(shù)止血。

2. 感染：術(shù)后創(chuàng)口如果受到細(xì)菌污染，容易引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)口紅腫、疼痛、滲液等癥狀。預(yù)防感染需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，術(shù)后合理使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等，具體用藥需遵醫(yī)囑。同時(shí)，要保持創(chuàng)口清潔干燥，定期換藥。

3. 喉返神經(jīng)損傷：喉返神經(jīng)與甲狀腺位置接近，手術(shù)中可能因牽拉、切割、縫扎等操作導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷。一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷則可能導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。對(duì)于輕度的喉返神經(jīng)損傷，可通過(guò)藥物治療，如甲鈷胺、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，同時(shí)進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。嚴(yán)重的損傷可能需要手術(shù)修復(fù)。

4. 甲狀旁腺功能減退：手術(shù)中如果誤切或損傷甲狀旁腺，會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，引起血鈣降低。患者可出現(xiàn)手足麻木、抽搐等癥狀。術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)血鈣水平，一旦發(fā)現(xiàn)血鈣降低，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氯化鈣等，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣的吸收。

5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺切除術(shù)后，甲狀腺組織減少，甲狀腺激素分泌不足，可導(dǎo)致甲狀腺功能減退?；颊邥?huì)出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片等，需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量，并且要定期復(fù)查甲狀腺功能。

甲狀腺術(shù)后的這5大常見(jiàn)并發(fā)癥會(huì)對(duì)患者的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。因此，術(shù)前醫(yī)生應(yīng)充分評(píng)估患者的情況，制定合理的手術(shù)方案；術(shù)中要精細(xì)操作，盡量避免并發(fā)癥的發(fā)生；術(shù)后要密切觀察患者的癥狀和體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。患者也需要積極配合治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和進(jìn)行康復(fù)。