耳朵奇癢難耐常見病因有外耳道濕疹、外耳道真菌病、外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、全身性疾病等。

1. 外耳道濕疹：是一種發(fā)生在外耳道內(nèi)、耳廓及耳部周圍皮膚的變態(tài)反應性多形性皮炎。病因可能與過敏、精神因素、神經(jīng)功能障礙等有關。患者耳部會出現(xiàn)瘙癢、多形性皮疹，急性期可有滲出傾向。治療上，可使用爐甘石洗劑清洗，起到收斂、止癢作用；也可用硼酸溶液濕敷；還可涂抹氧化鋅糊劑等藥物。需遵醫(yī)囑用藥。

2. 外耳道真菌病：又稱耳真菌病，是外耳道皮膚的亞急性或慢性炎性疾病，多由真菌感染引起。常見的致病菌有曲霉菌、念珠菌等。患者主要癥狀為耳內(nèi)發(fā)癢，有時奇癢難忍，還可伴有悶脹感、耳鳴等。治療時，先清除外耳道內(nèi)的分泌物及痂皮，然后用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液、聯(lián)苯芐唑溶液等涂抹或滴耳，遵醫(yī)囑使用。

3. 外耳道耵聹栓塞：耵聹即平時所說的耳屎，若耵聹分泌過多或排出受阻，可在外耳道內(nèi)聚集成團，阻塞外耳道。耵聹刺激外耳道皮膚可引起瘙癢。較小的耵聹塊可直接用鑷子取出；較大或較硬的耵聹，可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化，然后用生理鹽水沖洗外耳道將其沖出。操作需由專業(yè)醫(yī)生進行。

4. 外耳道炎：可分為局限性外耳道炎和彌漫性外耳道炎。局限性外耳道炎又稱外耳道癤，為外耳道軟骨部毛囊感染所致；彌漫性外耳道炎為外耳道皮膚及皮下組織的廣泛性炎癥。患者會感到耳部疼痛、瘙癢，嚴重時可影響聽力。治療可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，同時可根據(jù)病情口服抗生素，遵醫(yī)囑用藥。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能導致耳朵瘙癢，如糖尿病患者血糖控制不佳時，皮膚含糖量增高，刺激神經(jīng)末梢可引起瘙癢；肝膽疾病患者，由于膽汁酸鹽沉積于皮膚，刺激神經(jīng)末梢也會出現(xiàn)瘙癢癥狀。對于這種情況，需要積極治療原發(fā)病，控制血糖、改善肝功能等。同時，可對癥使用一些止癢藥物緩解耳部瘙癢。

耳朵奇癢難耐可能由多種原因引起，不同病因的治療方法也有所不同。當出現(xiàn)耳朵奇癢的癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。不要自行盲目用藥，以免延誤病情。