改善癌癥晚期嘔吐,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充是關(guān)鍵
改善癌癥晚期嘔吐,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、采用特殊營(yíng)養(yǎng)制劑、進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持、開(kāi)展腸外營(yíng)養(yǎng)支持、合理使用藥物等方面著手。
1. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):癌癥晚期患者嘔吐時(shí),飲食需遵循清淡、易消化原則??稍黾恿魇澈桶肓魇硵z入,如小米粥、雞蛋羹、軟面條等,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí),少食多餐,避免一次進(jìn)食過(guò)多引發(fā)嘔吐。此外,可適當(dāng)多吃富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果,如蘋(píng)果、橙子、胡蘿卜等,以補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)。
2. 采用特殊營(yíng)養(yǎng)制劑:對(duì)于無(wú)法通過(guò)正常飲食滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求的患者,可選用特殊營(yíng)養(yǎng)制劑。如短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,其含有的短肽分子小,易于消化吸收;整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,能提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng);要素膳,可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)成分調(diào)配,滿(mǎn)足個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)需求。使用這些營(yíng)養(yǎng)制劑時(shí)需遵醫(yī)囑。
3. 進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持:當(dāng)患者胃腸道功能允許時(shí),可采用鼻胃管、鼻空腸管等方式進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。鼻胃管是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)鼻腔輸送至胃內(nèi),操作相對(duì)簡(jiǎn)單;鼻空腸管則是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接輸送至空腸,能減少反流和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可維持胃腸道正常功能,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
4. 開(kāi)展腸外營(yíng)養(yǎng)支持:若患者胃腸道功能?chē)?yán)重受損,無(wú)法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,則需進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。通過(guò)靜脈輸注的方式,為患者提供葡萄糖、脂肪乳、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),保證患者能量和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。但腸外營(yíng)養(yǎng)支持可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥,如感染、代謝紊亂等,需密切監(jiān)測(cè)。
5. 合理使用藥物:可使用一些藥物來(lái)緩解嘔吐癥狀,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。如甲氧氯普胺,能作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū),具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用;昂丹司瓊,可選擇性阻斷5 - 羥色胺受體,有效預(yù)防和治療化療、放療引起的惡心嘔吐;格拉司瓊,通過(guò)抑制5 - 羥色胺的釋放,達(dá)到止吐效果。使用藥物時(shí)必須遵醫(yī)囑。
改善癌癥晚期嘔吐,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充至關(guān)重要。通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、采用特殊營(yíng)養(yǎng)制劑、進(jìn)行腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)支持以及合理使用藥物等多種方式,能有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,減輕嘔吐癥狀,提高患者生活質(zhì)量?;颊叱霈F(xiàn)相關(guān)情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科或營(yíng)養(yǎng)科就診,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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