兒童身上起紅點(diǎn)不疼不癢，可能是由多種原因引起，如幼兒急疹、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管瘤、蜘蛛痣等。

1. 幼兒急疹：這是一種常見(jiàn)的兒科疾病，通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起。一般先有高熱，體溫可達(dá)39℃甚至更高，持續(xù)3 - 5天后體溫驟降，同時(shí)或稍后皮膚出現(xiàn)散在的玫瑰色斑丘疹，直徑2 - 5mm，壓之褪色，很少融合，主要分布于頸部、軀干，然后蔓延至面部和四肢，皮疹一般1 - 2天內(nèi)消退，不脫屑，無(wú)色素沉著。治療主要是對(duì)癥處理，如高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物退熱，同時(shí)讓患兒多喝水、多休息。

2. 過(guò)敏性紫癜：是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生紫癜?？砂橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等癥狀。皮疹多表現(xiàn)為紫紅色斑丘疹，高出皮膚，壓之不褪色，多見(jiàn)于下肢和臀部，對(duì)稱(chēng)分布，分批出現(xiàn)。治療上，應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，改善血管通透性藥物如維生素C、蘆丁等，嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。

3. 血小板減少性紫癜：是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。皮膚紫癜表現(xiàn)為針尖大小的出血點(diǎn)，或瘀斑、瘀點(diǎn)，一般不高出皮膚，多分布于四肢，以下肢為多。病因可能與自身免疫、感染、脾功能亢進(jìn)等有關(guān)。治療可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、甲潑尼龍，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，必要時(shí)可進(jìn)行脾切除手術(shù)。

4. 血管瘤：是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見(jiàn)于皮膚和軟組織內(nèi)的先天性良性腫瘤或血管畸形。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色斑塊，邊界清楚，形狀不規(guī)則，按壓可褪色。大多數(shù)血管瘤在出生后數(shù)周出現(xiàn)，在1歲以內(nèi)快速生長(zhǎng)，隨后逐漸消退。對(duì)于較小的、生長(zhǎng)緩慢的血管瘤，可先觀察；對(duì)于生長(zhǎng)迅速或影響美觀、功能的血管瘤，可采用藥物治療如普萘洛爾、糖皮質(zhì)激素，激光治療，手術(shù)治療等。

5. 蜘蛛痣：是一種特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，為皮膚小動(dòng)脈分支末段擴(kuò)張所形成。痣體有一個(gè)中心點(diǎn)，周?chē)谐瘦椛湫蔚男⊙芊种?，形態(tài)似蜘蛛，按壓中心點(diǎn)時(shí)，整個(gè)血管痣可消失。常見(jiàn)于兒童和孕婦，可能與雌激素水平增高有關(guān)。一般不需要特殊治療，隨著年齡增長(zhǎng)或分娩后可自行消退。

當(dāng)兒童身上出現(xiàn)不疼不癢的紅點(diǎn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察紅點(diǎn)的形態(tài)、分布、變化等情況，結(jié)合孩子的其他癥狀，初步判斷可能的原因。但由于這些疾病的表現(xiàn)可能有相似之處，且自行判斷可能存在誤差，因此如果發(fā)現(xiàn)孩子身上起紅點(diǎn)，建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。