基因編輯有望攻克動脈粥樣硬化 醫(yī)學前沿新突破
動脈粥樣硬化是心血管疾病常見病因,涉及脂質(zhì)代謝異常、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷、血小板聚集、遺傳因素等?;蚓庉嫾夹g(shù)為治療帶來新方向,如通過調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、抑制炎癥反應(yīng)、修復血管內(nèi)皮、減少血小板聚集、干預遺傳因素等方面發(fā)揮作用。
1. 脂質(zhì)代謝異常:動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展中,脂質(zhì)代謝異常是關(guān)鍵因素。血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)水平升高,易沉積于血管壁,形成粥樣斑塊?;蚓庉嫾夹g(shù)可針對參與脂質(zhì)代謝的關(guān)鍵基因進行調(diào)控,如通過編輯相關(guān)基因提高低密度脂蛋白受體表達,促進血液中低密度脂蛋白膽固醇清除,降低其在血管壁沉積風險。
2. 炎癥反應(yīng):炎癥反應(yīng)貫穿動脈粥樣硬化全過程。炎癥細胞釋放多種炎癥因子,導致血管壁損傷和斑塊不穩(wěn)定?;蚓庉嬁蓪ρ装Y相關(guān)基因進行修飾,抑制炎癥因子過度表達,減輕炎癥反應(yīng)對血管壁的破壞,穩(wěn)定粥樣斑塊。
3. 血管內(nèi)皮損傷:血管內(nèi)皮細胞功能正常對維持血管穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。各種因素導致血管內(nèi)皮損傷后,脂質(zhì)易進入血管內(nèi)膜,引發(fā)一系列病理反應(yīng)?;蚓庉嫾夹g(shù)可促進血管內(nèi)皮細胞修復和再生相關(guān)基因表達,增強血管內(nèi)皮屏障功能,減少脂質(zhì)進入血管壁。
4. 血小板聚集:血小板聚集在動脈粥樣硬化斑塊破裂后血栓形成中起重要作用?;蚓庉嬁烧{(diào)節(jié)血小板相關(guān)基因表達,抑制血小板過度活化和聚集,降低血栓形成風險,減少急性心血管事件發(fā)生。
5. 遺傳因素:遺傳因素在動脈粥樣硬化發(fā)生中起一定作用。某些基因突變可增加患病風險?;蚓庉嫾夹g(shù)可對致病基因突變進行修正,從根本上降低遺傳易感性,預防動脈粥樣硬化發(fā)生。目前,一些研究已發(fā)現(xiàn)多個與動脈粥樣硬化相關(guān)的基因位點,為基因編輯治療提供了靶點。常用藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等可輔助調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
動脈粥樣硬化是復雜心血管疾病,受多種因素影響?;蚓庉嫾夹g(shù)為其治療提供了新途徑,可從脂質(zhì)代謝、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮、血小板聚集和遺傳因素等多方面發(fā)揮作用。雖然基因編輯技術(shù)仍處于研究階段,但具有廣闊應(yīng)用前景。未來,隨著技術(shù)不斷發(fā)展和完善,有望為動脈粥樣硬化治療帶來新突破?;颊呷魬岩捎袆用}粥樣硬化相關(guān)問題,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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