老年人大便出血，可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病的信號。

1. 痔瘡：是常見的肛腸疾病，主要因肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導致。通常在排便后出現鮮血，一般不與糞便混合，多為點滴狀，嚴重時呈噴射狀出血。治療上，可使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂：常因大便干結、排便用力等導致肛管皮膚全層裂開。典型癥狀為排便時疼痛劇烈，伴有少量鮮血，鮮血通常附著在糞便表面或手紙上。治療可采用溫水坐浴，促進局部血液循環(huán)，還可使用硝酸甘油軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、康復新液等藥物促進肛裂愈合。

3. 腸息肉：是指腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。多數患者無明顯癥狀，部分患者可出現便血，血液多為暗紅色，有時會伴有黏液。對于較小的腸息肉，可在內鏡下切除；較大的息肉可能需要手術治療。術后可使用云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等藥物止血，同時可使用雙歧桿菌四聯活菌片等調節(jié)腸道菌群。

4. 潰瘍性結腸炎：是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。主要癥狀為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等，以控制炎癥反應。

5. 結直腸癌：是常見的發(fā)生于結腸部位的消化道惡性腫瘤。早期可能僅表現為大便潛血陽性，隨著病情進展，可出現便血，血液多為暗紅色，常與糞便混合，還可伴有排便習慣改變、腹痛、腹部腫塊等癥狀。結直腸癌的治療以手術為主，術后可能需要輔助化療、放療等，常用化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶、亞葉酸鈣等。

老年人大便出血可能是多種疾病的信號，每種疾病都有其特點和治療方法。當出現大便出血癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預后至關重要。