懷孕 20 天測不出來，可能是檢測時間過早、檢測方法不準確、月經(jīng)周期不規(guī)律、宮外孕、內(nèi)分泌失調(diào)等因素導(dǎo)致的。

1. 檢測時間過早：一般來說，在受精卵著床后，人體才會分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG），而受精卵著床通常需要 6 - 7 天。懷孕 20 天可能受精卵剛著床不久，hCG 水平較低，此時進行檢測可能無法準確檢測出懷孕?？梢缘却欢螘r間后再進行檢測，比如在月經(jīng)推遲 7 - 10 天后檢測，結(jié)果會更準確。

2. 檢測方法不準確：常見的檢測懷孕方法有早孕試紙檢測、血 hCG 檢測等。如果使用早孕試紙檢測，操作方法不正確、試紙過期或質(zhì)量不佳等，都可能導(dǎo)致檢測結(jié)果不準確。血 hCG 檢測相對更準確，但也可能因檢測機構(gòu)的設(shè)備、試劑等因素影響結(jié)果。建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行血 hCG 檢測，以獲得更可靠的結(jié)果。

3. 月經(jīng)周期不規(guī)律：有些女性月經(jīng)周期不規(guī)律，排卵時間可能會推遲，這就導(dǎo)致受精卵著床時間也會相應(yīng)推遲。懷孕 20 天可能實際受孕時間較短，hCG 水平還未達到可檢測的程度?？梢酝ㄟ^記錄基礎(chǔ)體溫、觀察白帶變化等方法大致推算排卵時間，從而更準確地判斷懷孕時間。

4. 宮外孕：宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床。由于宮外孕時胚胎發(fā)育不良，hCG 分泌量增長緩慢，可能在懷孕 20 天時檢測不出來。宮外孕是一種危險的情況，如果懷疑宮外孕，應(yīng)及時就醫(yī)，進行 B 超檢查、血 hCG 動態(tài)監(jiān)測等，以明確診斷。一旦確診，可能需要采取藥物治療或手術(shù)治療。

5. 內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌失調(diào)可能影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵異?；蚣に厮轿蓙y。這可能會干擾正常的受孕過程，使 hCG 分泌異常，從而在懷孕 20 天時難以檢測出來?？梢酝ㄟ^調(diào)整生活方式，如保持規(guī)律作息、合理飲食、適當運動等，來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。必要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進行治療，如烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，但需遵醫(yī)囑。

懷孕 20 天測不出來不必過于驚慌，應(yīng)綜合考慮多種因素。可以先等待一段時間后再次進行檢測，若仍有疑慮或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，以明確是否懷孕以及懷孕的情況是否正常。