老年女性姨媽推遲不來，需要警惕內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、卵巢功能衰退、全身性疾病等。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：隨著年齡增長，老年女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能逐漸紊亂。下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致激素分泌異常。雌激素水平波動，可能影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，從而造成姨媽推遲不來。可以通過服用戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、尼爾雌醇等藥物來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需遵醫(yī)囑。

2. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥，會影響生殖器官的正常功能。炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，影響月經(jīng)周期。炎癥還可能引起局部充血、水腫，干擾激素的正常作用。治療時可使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物，但具體用藥需遵循醫(yī)囑。

3. 子宮內(nèi)膜病變：子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等病變，會使子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。子宮內(nèi)膜增生可能導(dǎo)致內(nèi)膜過度增厚，影響月經(jīng)的正常來潮；子宮內(nèi)膜癌則會破壞子宮內(nèi)膜的正常組織，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。對于此類情況，可能需要手術(shù)治療結(jié)合放療、化療等綜合治療手段。

4. 卵巢功能衰退：卵巢是女性重要的生殖內(nèi)分泌器官，老年女性卵巢功能逐漸衰退。卵巢產(chǎn)生的雌激素和孕激素減少，卵泡發(fā)育異常，無法正常排卵，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)。可以適當(dāng)補(bǔ)充雌激素和孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5. 全身性疾病：甲狀腺功能減退、嚴(yán)重貧血、糖尿病等全身性疾病，也會對月經(jīng)產(chǎn)生影響。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，影響新陳代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)；嚴(yán)重貧血會使身體各器官缺氧，影響生殖器官的正常功能；糖尿病會影響血管和神經(jīng)功能，干擾內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。針對不同的全身性疾病，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，如甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉，貧血可補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等，糖尿病可使用二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等藥物，但都要遵醫(yī)囑。

老年女性姨媽推遲不來可能是多種因素引起的，涉及內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)以及全身性疾病等多個方面。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時關(guān)注自身健康狀況，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。切不可自行用藥，以免延誤病情。