沒來月經(jīng)卻有血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等病因引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平紊亂，可能影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，導(dǎo)致非經(jīng)期出血。比如長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。治療上，可通過調(diào)整生活方式來改善，如保持規(guī)律作息、避免熬夜、合理飲食等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇、黃體酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成。息肉向?qū)m腔內(nèi)突出，影響子宮內(nèi)膜的正常環(huán)境，容易導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血。較小的、無癥狀的息肉可定期觀察。有癥狀的息肉通常需要手術(shù)治療，如宮腔鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后可使用短效避孕藥，如去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇等，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

3. 宮頸炎：是子宮頸陰道部及宮頸管黏膜的炎癥。病原體感染、化學(xué)物質(zhì)刺激、機械性刺激或損傷等都可能引發(fā)宮頸炎。炎癥刺激宮頸組織，導(dǎo)致宮頸充血、水腫，容易出現(xiàn)接觸性出血或非經(jīng)期少量出血。治療上，針對病原體，可使用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢克肟等抗生素。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔。

4. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。肌瘤使子宮腔變形、增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增加，從而引起非經(jīng)期出血。對于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物治療。肌瘤較大、癥狀明顯者可考慮手術(shù)治療。

5. 子宮內(nèi)膜癌：是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜及血管，導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。治療以手術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)病情輔以放療、化療。化療藥物常用順鉑、卡鉑、紫杉醇等。

沒來月經(jīng)卻有血可能是多種病因?qū)е碌?，不同病因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生，定期進行婦科檢查，預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。