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流感季老人無尿,警惕病因疊加!

2025-07-26 15:03:47      家庭醫(yī)生在線

流感季老人無尿,可能由流感病毒感染、藥物不良反應(yīng)、腎臟血流灌注不足、尿路梗阻、基礎(chǔ)腎臟疾病加重等因素疊加導(dǎo)致。

1. 流感病毒感染:流感病毒感染人體后,可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)會(huì)影響腎臟的正常功能,導(dǎo)致腎臟的濾過和重吸收功能出現(xiàn)障礙。例如,炎癥介質(zhì)可能會(huì)損傷腎小球和腎小管,使得尿液的生成減少,進(jìn)而出現(xiàn)無尿的情況。

2. 藥物不良反應(yīng):老人在治療流感時(shí),可能會(huì)使用多種藥物。一些藥物如非甾體類抗炎藥、抗生素等,可能會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生不良影響。非甾體類抗炎藥會(huì)抑制腎臟內(nèi)的前列腺素合成,導(dǎo)致腎血管收縮,腎臟血流減少,從而影響尿液生成;部分抗生素可能具有腎毒性,會(huì)直接損害腎臟細(xì)胞,引起腎功能異常,出現(xiàn)無尿癥狀。

3. 腎臟血流灌注不足:流感期間,老人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、出汗等癥狀,導(dǎo)致身體水分大量丟失。如果沒有及時(shí)補(bǔ)充水分,會(huì)使血容量減少,腎臟的血流灌注不足。腎臟得不到足夠的血液供應(yīng),就無法正常地進(jìn)行濾過和重吸收功能,尿液生成也會(huì)相應(yīng)減少,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致無尿。此外,老人本身可能存在心血管疾病,流感加重了心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心功能不全,也會(huì)影響腎臟的血流灌注。

4. 尿路梗阻:老人可能存在前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。在流感期間,身體抵抗力下降,這些疾病可能會(huì)急性發(fā)作,導(dǎo)致尿路梗阻。尿液無法正常通過尿路排出體外,就會(huì)出現(xiàn)無尿的情況。例如,前列腺增生可壓迫尿道,使尿液排出受阻;泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能會(huì)堵塞輸尿管或尿道,造成尿液引流不暢。

5. 基礎(chǔ)腎臟疾病加重:部分老人本身患有慢性腎臟疾病,如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等。流感病毒感染和身體的炎癥反應(yīng)會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致基礎(chǔ)腎臟疾病進(jìn)一步惡化。腎臟功能受損加劇,無法維持正常的尿液生成和排泄,從而出現(xiàn)無尿癥狀。

針對(duì)這些情況,治療方法如下:對(duì)于流感病毒感染,可使用抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等進(jìn)行治療,但需遵醫(yī)囑。如果是藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的無尿,應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,并進(jìn)行對(duì)癥支持治療。腎臟血流灌注不足時(shí),需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療。尿路梗阻可根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施,如前列腺增生可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等,泌尿系統(tǒng)結(jié)石可采用體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法。基礎(chǔ)腎臟疾病加重時(shí),可能需要調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

流感季老人無尿是一個(gè)需要高度警惕的問題,多種病因可能相互疊加導(dǎo)致這一癥狀的出現(xiàn)。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注老人的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的病因。一旦老人出現(xiàn)無尿癥狀,應(yīng)及時(shí)送往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,以改善老人的預(yù)后。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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