正常惡露與發(fā)臭惡露在顏色、氣味、持續(xù)時間、成分及伴隨癥狀等方面存在差別。正常惡露有血腥味但無臭味，顏色和內(nèi)容物會隨時間變化；發(fā)臭惡露則有明顯臭味，常提示存在感染等異常情況。

1. 顏色：正常惡露根據(jù)時間不同有不同顏色變化。最初為紅色惡露，因含有大量血液得名，色鮮紅，量多，有時有小血塊；接著是漿液惡露，色淡紅，含有多量漿液；最后是白色惡露，色澤較白，質(zhì)地黏稠。而發(fā)臭惡露顏色可能會異常，如持續(xù)為暗紅色且污濁，或伴有黑色、褐色等異常顏色，這可能是由于宮腔內(nèi)有殘留組織、感染導(dǎo)致局部出血和壞死等原因引起。

2. 氣味：正常惡露有血腥味，但無臭味。這是因為惡露主要是由血液、壞死蛻膜等組織組成，本身的血腥味是正常的生理現(xiàn)象。發(fā)臭惡露則有明顯的惡臭味，這是由于細(xì)菌在宮腔內(nèi)大量繁殖，分解壞死組織和惡露中的成分，產(chǎn)生了具有特殊氣味的代謝產(chǎn)物，提示可能存在感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。

3. 持續(xù)時間：正常惡露持續(xù)時間一般為4 - 6周。紅色惡露持續(xù)3 - 4日，漿液惡露持續(xù)10日左右，白色惡露約持續(xù)3周。發(fā)臭惡露持續(xù)時間往往會延長，這是因為感染等異常情況會影響子宮的恢復(fù)和惡露的排出，導(dǎo)致惡露不能按照正常的時間和進(jìn)程排出體外，可能會持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不凈。

4. 成分：正常惡露包含血液、壞死蛻膜、黏液、宮頸管分泌物等。發(fā)臭惡露除了這些成分外，還可能含有大量的細(xì)菌、膿性分泌物等。當(dāng)宮腔內(nèi)發(fā)生感染時，白細(xì)胞會聚集在感染部位對抗細(xì)菌，形成膿性物質(zhì)，混入惡露中，使得惡露的成分發(fā)生改變。

5. 伴隨癥狀：正常惡露一般不會伴有明顯的不適癥狀，部分女性可能會有輕微的下腹墜脹感，這是子宮收縮恢復(fù)的正常表現(xiàn)。發(fā)臭惡露常伴有發(fā)熱、腹痛、腰酸等癥狀。發(fā)熱是由于感染引起的全身炎癥反應(yīng)，體溫可高達(dá)38℃甚至更高；腹痛多為下腹部持續(xù)性疼痛，疼痛程度因人而異，這是由于炎癥刺激子宮和周圍組織導(dǎo)致的；腰酸則可能是炎癥累及到盆腔周圍的組織和神經(jīng)引起的。

正常惡露和發(fā)臭惡露在多個方面存在明顯差別。了解這些差別有助于女性及時發(fā)現(xiàn)自身產(chǎn)后身體的異常情況。如果發(fā)現(xiàn)惡露有發(fā)臭等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療，常用藥物有頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑使用。及時的診斷和治療對于保障女性產(chǎn)后的身體健康至關(guān)重要。