膝蓋下面痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等因素引起。

1. 髕腱炎：髕腱連接髕骨與小腿脛骨，過度使用膝關(guān)節(jié)，如頻繁跳躍、跑步等，會使髕腱承受較大壓力，引發(fā)炎癥?；颊咴谏舷聵翘荨⒍紫抡酒饡r，膝蓋下方會有明顯疼痛。治療時，可采用物理治療，如熱敷、按摩等，促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥，減輕炎癥和疼痛。

2. 脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎：常見于青少年，尤其是愛好運動的人群。在生長發(fā)育階段，脛骨結(jié)節(jié)骨骺尚未完全閉合，運動時股四頭肌的反復(fù)牽拉，會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)骨骺處發(fā)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為膝蓋下方脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛，活動后加重。治療上，首先要減少運動量，避免劇烈活動?？墒褂弥Ь吖潭ㄏリP(guān)節(jié)，減輕局部壓力。藥物可選擇對乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等緩解疼痛。

3. 半月板損傷：多由扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。患者會感到膝蓋下方疼痛，有時伴有彈響或卡頓現(xiàn)象。輕度損傷可采取保守治療，包括休息、冰敷、加壓包扎等。藥物可使用塞來昔布、依托考昔、美洛昔康等。若損傷嚴(yán)重，則可能需要手術(shù)治療。

4. 膝關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜是膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時，滑膜會產(chǎn)生炎癥，分泌大量液體，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，疼痛部位可在膝蓋下方。治療時，要注意休息，減少關(guān)節(jié)活動。可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液，減輕腫脹。藥物可遵醫(yī)囑使用地塞米松、潑尼松、氫化可的松等糖皮質(zhì)激素類藥物，以及玻璃酸鈉等關(guān)節(jié)潤滑劑。

5. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：多見于中老年人，是一種關(guān)節(jié)退行性病變。隨著年齡增長，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)增生，刺激周圍組織，引起疼痛?；颊咴谛凶摺⑸舷聵翘輹r疼痛明顯，嚴(yán)重時會影響關(guān)節(jié)活動。治療可采用物理治療，如紅外線照射、超聲波治療等。藥物可使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、雙醋瑞因等，保護關(guān)節(jié)軟骨，緩解疼痛。

膝蓋下面痛的原因多樣，不同原因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)膝蓋下面痛的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時，要注意保護膝關(guān)節(jié)，避免過度勞累和損傷，以促進康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。