中醫(yī)如何看待排卵期出血及正常出血量范圍
中醫(yī)將排卵期出血歸為“經(jīng)間期出血”范疇,認為其與腎陰虛、濕熱內(nèi)蘊、血瘀內(nèi)阻、脾氣虛弱、肝郁化火等因素相關。正常排卵期出血量較少,明顯少于月經(jīng)量。
1. 腎陰虛:腎藏精,腎陰虧虛時,在排卵期陰陽轉(zhuǎn)化之際,陰精相對不足,不能制約陽氣,陽氣內(nèi)動,損傷陰絡,導致出血。腎陰虛者常伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等癥狀。治療可選用六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸等滋陰補腎的藥物,以調(diào)整陰陽平衡,緩解出血癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。
2. 濕熱內(nèi)蘊:外感濕熱之邪,或過食辛辣油膩食物,導致濕熱內(nèi)生,蘊結于沖任、胞宮。在排卵期,氣血活動變化,濕熱之邪擾動血絡,引起出血。此類患者多有帶下量多、色黃質(zhì)稠、有異味,或伴有外陰瘙癢等癥狀。治療可選用四妙丸、龍膽瀉肝丸、白帶丸等清熱利濕的藥物。
3. 血瘀內(nèi)阻:經(jīng)期產(chǎn)后,余血未盡,或感受寒邪,血為寒凝,瘀阻沖任、胞宮。排卵期氣血運行不暢,瘀血阻滯,血不循經(jīng)而外溢,導致出血?;颊叱0橛行「固弁础⒕馨?,經(jīng)血有血塊等癥狀??蛇x用血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸、桂枝茯苓丸等活血化瘀的藥物進行治療。
4. 脾氣虛弱:脾主統(tǒng)血,脾氣虛弱,不能統(tǒng)攝血液,在排卵期氣血變化時,血液不循常道而妄行,引起出血。脾氣虛弱者可見神疲乏力、氣短懶言、食欲不振等癥狀。治療可選用歸脾丸、補中益氣丸、人參健脾丸等健脾益氣、攝血的藥物。
5. 肝郁化火:情志不舒,肝氣郁結,日久化火,熱擾沖任、胞宮。排卵期氣血活動旺盛,肝火內(nèi)動,迫血妄行,導致出血?;颊叱0橛袩┰暌着?、胸脅脹痛、口苦咽干等癥狀??蛇x用丹梔逍遙丸、加味逍遙丸等疏肝清熱的藥物。
正常排卵期出血量一般較少,通常點滴即凈,或表現(xiàn)為白帶中夾有血絲,持續(xù)時間較短,一般為1 - 3天,很少超過7天。如果出血量較多,如同月經(jīng)量,或出血時間過長,則屬于異常情況,需要及時就醫(yī)。
中醫(yī)對排卵期出血有著獨特的認識,從整體觀念出發(fā),認為其與多種因素導致的臟腑功能失調(diào)、氣血紊亂有關。通過辨證論治,針對不同的病因采用相應的治療方法,可有效改善癥狀。了解正常排卵期出血量范圍,有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況,以便采取正確的處理措施。當出現(xiàn)排卵期出血異常時,應及時到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或婦產(chǎn)科就診,明確診斷并進行規(guī)范治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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