老年人腳后跟發(fā)涼，可能由血液循環(huán)不暢、神經(jīng)病變、內(nèi)分泌失調(diào)、血管疾病、腰椎疾病等因素引起。

1. 血液循環(huán)不暢：隨著年齡增長，老年人血管彈性下降，血管壁增厚，管腔變窄，導(dǎo)致血液循環(huán)減慢。尤其是下肢離心臟較遠，血液供應(yīng)相對不足，腳后跟作為肢體末端，更容易出現(xiàn)發(fā)涼的情況。此外，長時間久坐或久站，缺乏運動，也會影響下肢血液循環(huán)，加重腳后跟發(fā)涼的癥狀。

2. 神經(jīng)病變：糖尿病等疾病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變，影響神經(jīng)的正常功能，導(dǎo)致感覺異常，包括腳后跟發(fā)涼。神經(jīng)病變會使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，對溫度、疼痛等感覺的感知能力下降，從而讓老年人感覺腳后跟發(fā)涼。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退是常見的內(nèi)分泌疾病，甲狀腺激素分泌減少，會導(dǎo)致身體代謝率降低，產(chǎn)熱減少，出現(xiàn)怕冷、腳后跟發(fā)涼等癥狀。此外，女性在更年期，由于體內(nèi)激素水平的變化，也可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，影響身體的體溫調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致腳后跟發(fā)涼。

4. 血管疾病：下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等血管疾病，會導(dǎo)致下肢血管狹窄或堵塞，影響血液供應(yīng)，使腳后跟得不到足夠的血液和氧氣，從而出現(xiàn)發(fā)涼的癥狀。這些疾病還可能伴有下肢疼痛、麻木、間歇性跛行等癥狀。

5. 腰椎疾病：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等腰椎疾病，可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢神經(jīng)功能障礙，影響下肢的血液循環(huán)和感覺，出現(xiàn)腳后跟發(fā)涼的癥狀。此外，腰椎疾病還可能伴有腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

6. 其他因素：環(huán)境溫度過低、穿著過少、營養(yǎng)不良等因素，也可能導(dǎo)致老年人腳后跟發(fā)涼。此外，一些心理因素，如焦慮、抑郁等，也可能影響身體的血液循環(huán)和體溫調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致腳后跟發(fā)涼。

老年人腳后跟發(fā)涼可能是多種因素引起的，家屬應(yīng)予以重視。如果老年人經(jīng)常出現(xiàn)腳后跟發(fā)涼的癥狀，應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如血糖、甲狀腺功能、下肢血管超聲、腰椎CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，老年人應(yīng)注意保暖，適當(dāng)運動，改善血液循環(huán)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。