正常心律與竇性心律在定義、心電圖表現(xiàn)、產(chǎn)生機(jī)制、臨床意義及可能引發(fā)的危害等方面存在不同。正常心律是心臟整體電活動和機(jī)械活動協(xié)調(diào)有序的體現(xiàn)，竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律。

1. 定義：正常心律指心臟按照一定頻率、節(jié)律進(jìn)行跳動，頻率通常在60 - 100次/分鐘，節(jié)律規(guī)整。竇性心律是指心臟的電活動由竇房結(jié)發(fā)起，是正常的心律起源方式。

2. 心電圖表現(xiàn)：正常心律在心電圖上各波段形態(tài)、間期和時限都在正常范圍內(nèi)。竇性心律的心電圖有特定表現(xiàn)，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4 - V6導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期在0.12 - 0.20秒。

3. 產(chǎn)生機(jī)制：正常心律的維持依賴于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)等結(jié)構(gòu)功能正常。竇性心律是竇房結(jié)自動產(chǎn)生電沖動，按一定順序和速度傳導(dǎo)至心房和心室，引起心臟收縮和舒張。

4. 臨床意義：正常心律意味著心臟功能正常，能有效為全身組織器官供血。竇性心律是健康心臟的常見心律，但部分人雖為竇性心律，也可能存在其他心臟問題，如冠心病患者可能是竇性心律，但冠狀動脈存在狹窄或堵塞。

5. 可能引發(fā)的危害：正常心律一般無危害，若因疾病、藥物、電解質(zhì)紊亂等因素影響，可出現(xiàn)心律失常，如早搏、房顫等，影響心臟泵血功能，導(dǎo)致頭暈、乏力、心悸，嚴(yán)重時可致心力衰竭、心源性休克。竇性心律通常無危害，但若竇房結(jié)功能異常，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可出現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩、竇性停搏等，導(dǎo)致心腦供血不足，引發(fā)黑矇、暈厥，甚至猝死。

6. 治療方式：正常心律出現(xiàn)異常時，針對病因治療。如因電解質(zhì)紊亂引起，糾正電解質(zhì)；因藥物導(dǎo)致，調(diào)整藥物。可使用抗心律失常藥物，如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，需遵醫(yī)囑。竇性心律異常，若為輕度竇房結(jié)功能異常，可先觀察；嚴(yán)重時可能需安裝心臟起搏器。

正常心律和竇性心律有區(qū)別。正常心律強(qiáng)調(diào)心臟整體功能和節(jié)律正常，竇性心律側(cè)重心律起源。了解兩者差異，有助于正確認(rèn)識心臟電活動和功能狀態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)心律異常相關(guān)癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查，明確病因并治療。