咳嗽久未痊愈，需要排查的肺結(jié)核類型有原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、肺外結(jié)核等。

1. 原發(fā)性肺結(jié)核：多發(fā)生于兒童，是初次感染結(jié)核桿菌所致。包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)綜合征由肺內(nèi)原發(fā)病灶、淋巴管炎和局部淋巴結(jié)炎組成。癥狀可能較輕微，部分患者有低熱、咳嗽、食欲不振等表現(xiàn)。治療通常采用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 血行播散型肺結(jié)核：可分為急性、亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核。急性血行播散型肺結(jié)核起病急，有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸困難等癥狀，多見于兒童和青少年。亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核起病較緩，癥狀相對(duì)較輕。治療以抗結(jié)核藥物為主，如鏈霉素、乙胺丁醇等，同時(shí)要注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。

3. 繼發(fā)性肺結(jié)核：是成人肺結(jié)核的最常見類型，包括浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪樣肺炎等。浸潤(rùn)性肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型，病灶多位于肺尖和鎖骨下。癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。治療根據(jù)病情選擇合適的抗結(jié)核方案，常用藥物有對(duì)氨基水楊酸鈉、丙硫異煙胺等。

4. 結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核菌感染累及胸膜所致，可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。干性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛，疼痛隨呼吸或咳嗽加重。滲出性胸膜炎有胸腔積液，患者可出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。治療除了抗結(jié)核治療外，還可能需要胸腔穿刺抽液等處理。

5. 肺外結(jié)核：結(jié)核菌可侵犯肺外器官，如淋巴結(jié)、骨與關(guān)節(jié)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，引起相應(yīng)部位的結(jié)核病變。不同部位的肺外結(jié)核癥狀不同，如骨結(jié)核可出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限等，腎結(jié)核可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等。治療同樣需要抗結(jié)核藥物治療，部分情況可能還需要手術(shù)治療。

咳嗽久不好可能是多種肺結(jié)核類型的表現(xiàn)，及時(shí)排查不同類型的肺結(jié)核對(duì)于明確診斷和治療至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽等癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。同時(shí)，治療過程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，以提高治療效果。