體檢發(fā)現(xiàn)血小板少，可能由多種病因引起，如血小板生成減少、血小板破壞增多、血小板分布異常、感染、藥物因素、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。

1. 血小板生成減少：骨髓造血干細胞受損是導(dǎo)致血小板生成減少的重要原因。例如再生障礙性貧血，由于骨髓造血功能衰竭，造血干細胞數(shù)量減少，無法正常生成血小板。治療再生障礙性貧血常用藥物有司坦唑醇、環(huán)孢素、十一酸睪酮等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 血小板破壞增多：免疫性血小板減少性紫癜是血小板破壞增多的常見疾病。機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板被大量破壞。治療可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等，還可應(yīng)用丙種球蛋白、硫唑嘌呤等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 血小板分布異常：脾腫大時，大量血小板會滯留在脾臟內(nèi)，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)量減少。常見于肝硬化、血液系統(tǒng)惡性腫瘤等疾病導(dǎo)致的脾腫大。治療需針對原發(fā)病，如肝硬化患者可進行保肝、抗纖維化等治療，必要時可考慮脾切除手術(shù)。

4. 感染：某些病毒感染，如流感病毒、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等，會抑制骨髓造血功能，影響血小板的生成，同時也可能導(dǎo)致血小板破壞增加。一般在感染控制后，血小板數(shù)量可逐漸恢復(fù)正常。治療感染可根據(jù)病原體選擇合適的抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 藥物因素：很多藥物可能會引起血小板減少，如抗生素類的青霉素、頭孢菌素，抗癲癇藥苯妥英鈉，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等。一旦發(fā)現(xiàn)是藥物引起的血小板減少，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物，多數(shù)情況下血小板可逐漸回升。

6. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)紊亂，會產(chǎn)生針對自身組織和細胞的抗體，其中也包括抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞。治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用藥物有羥氯喹、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

7. 血液系統(tǒng)疾病：白血病、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病，會影響骨髓的正常造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少。治療這些疾病通常需要進行化療、造血干細胞移植等，具體治療方案需根據(jù)病情制定。

當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)血小板少，需要警惕上述多種病因。及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。在治療過程中，患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板數(shù)量的變化。同時，要注意休息，避免受傷，防止出血等并發(fā)癥的發(fā)生。