月經(jīng)干凈后又流血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、服用藥物等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)干凈后又流血的情況。長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。

2. 子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌等病原體感染子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，容易出現(xiàn)少量出血?；颊呖赡馨橛邢赂共刻弁?、墜脹感，白帶增多且可能有異味。

3. 子宮肌瘤：是女性生殖器常見的良性腫瘤。肌瘤可能影響子宮的正常收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管破裂出血。根據(jù)肌瘤生長的位置不同，癥狀表現(xiàn)也有所差異，黏膜下肌瘤更容易引起異常出血。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，突出于子宮腔內(nèi)。息肉表面的血管豐富，容易破裂出血，從而造成月經(jīng)干凈后陰道再次流血。

5. 服用藥物：某些藥物可能影響女性的月經(jīng)周期和子宮內(nèi)膜狀態(tài)。例如，緊急避孕藥含有大量激素，服用后可能導(dǎo)致撤退性出血；抗凝藥物可能影響凝血功能，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 其他因素：放置宮內(nèi)節(jié)育器也可能引起月經(jīng)干凈后又流血。節(jié)育器可能對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和出血。另外，全身性疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，影響凝血功能，也可能出現(xiàn)這種異常出血情況。

對于內(nèi)分泌失調(diào)，可通過調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息、減輕壓力等進(jìn)行改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平。子宮內(nèi)膜炎需使用抗生素治療，如頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等。子宮肌瘤較小且無癥狀時(shí)可定期復(fù)查，較大或癥狀明顯時(shí)可能需手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜息肉通?？赏ㄟ^宮腔鏡手術(shù)切除。如果是藥物引起的出血，應(yīng)咨詢醫(yī)生是否調(diào)整用藥。

月經(jīng)干凈后又流血的原因較為復(fù)雜，可能涉及多種因素。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，女性不必過度恐慌，但也不能忽視。應(yīng)及時(shí)關(guān)注自身癥狀，若出血持續(xù)不緩解、伴有腹痛加重等異常情況，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。社區(qū)可以通過開展科普活動、提供咨詢服務(wù)等方式，幫助女性更好地應(yīng)對這一困擾。