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職業(yè)暴露與雙肺間質(zhì)性改變,防護(hù)刻不容緩

2025-07-14 11:27:02      家庭醫(yī)生在線

職業(yè)暴露可通過多種途徑引發(fā)雙肺間質(zhì)性改變,如長(zhǎng)期吸入粉塵、接觸化學(xué)物質(zhì)、生物因素感染、放射性損傷、藥物副作用等。

1. 長(zhǎng)期吸入粉塵:在煤礦、石棉礦、金屬礦等工作環(huán)境中,工人會(huì)長(zhǎng)期吸入大量粉塵。這些粉塵進(jìn)入呼吸道后,會(huì)逐漸沉積在肺部,引發(fā)肺部的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)。隨著時(shí)間的推移,肺部組織會(huì)出現(xiàn)纖維化改變,進(jìn)而導(dǎo)致雙肺間質(zhì)性改變。例如,矽肺就是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅粉塵引起的典型肺部疾病。

2. 接觸化學(xué)物質(zhì):化工行業(yè)的從業(yè)者,經(jīng)常會(huì)接觸到各種化學(xué)物質(zhì),如有機(jī)溶劑、農(nóng)藥、重金屬等。這些化學(xué)物質(zhì)具有較強(qiáng)的刺激性和毒性,可直接損傷肺部細(xì)胞,破壞肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能。長(zhǎng)期接觸后,肺部會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,逐漸發(fā)展為間質(zhì)性改變。比如,長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物,可能會(huì)對(duì)肺部造成不可逆的損害。

3. 生物因素感染:某些職業(yè)環(huán)境中,容易接觸到各種病原體,如病毒、細(xì)菌、真菌等。當(dāng)人體免疫力下降時(shí),這些病原體就可能侵入肺部,引發(fā)感染。反復(fù)的肺部感染會(huì)導(dǎo)致肺部組織的損傷和修復(fù)過程失衡,從而引起雙肺間質(zhì)性改變。例如,從事畜牧業(yè)的人員,可能會(huì)感染禽流感病毒,引發(fā)嚴(yán)重的肺部疾病。

4. 放射性損傷:在放射科、核電站等工作場(chǎng)所,工作人員會(huì)受到一定劑量的輻射。長(zhǎng)期或大劑量的輻射暴露,會(huì)對(duì)肺部組織造成直接的損傷,導(dǎo)致肺部細(xì)胞的基因突變和凋亡。隨著時(shí)間的推移,肺部會(huì)出現(xiàn)纖維化和間質(zhì)性改變。如放射性肺炎就是常見的放射性損傷導(dǎo)致的肺部疾病。

5. 藥物副作用:某些藥物在治療疾病的同時(shí),也可能會(huì)產(chǎn)生副作用,對(duì)肺部造成損害。例如,抗腫瘤藥物、抗心律失常藥物、抗生素等。這些藥物可能會(huì)引起肺部的過敏反應(yīng)、炎癥反應(yīng)或纖維化改變。在使用這些藥物時(shí),需要密切關(guān)注肺部的變化。

對(duì)于雙肺間質(zhì)性改變的治療,常用的藥物有吡非尼酮、尼達(dá)尼布、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

職業(yè)暴露與雙肺間質(zhì)性改變密切相關(guān),多種職業(yè)因素都可能導(dǎo)致雙肺間質(zhì)性改變的發(fā)生。為了預(yù)防雙肺間質(zhì)性改變,從事相關(guān)職業(yè)的人員應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施,如佩戴防護(hù)口罩、手套等,定期進(jìn)行體檢。一旦發(fā)現(xiàn)肺部異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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