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警惕!淋巴結(jié)腫大不疼可能暗藏大隱患

2025-07-13 15:10:10      家庭醫(yī)生在線

淋巴結(jié)腫大不疼可能暗藏多種隱患,如淋巴瘤、白血病、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、結(jié)節(jié)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。

1. 淋巴瘤:是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。其發(fā)病可能與感染、免疫因素、理化因素及遺傳因素等有關(guān)。治療上,常用的化療藥物有多柔比星、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等,還可結(jié)合放療、靶向治療等。

2. 白血病:是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞大量增殖累積,使正常造血受抑制并浸潤(rùn)其他器官組織,可出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。此外,患者還會(huì)有貧血、出血、感染發(fā)熱等癥狀。治療方式包括化療,常用藥物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、柔紅霉素等,部分患者可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

3. 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:許多惡性腫瘤如肺癌、胃癌、乳腺癌等都可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大且通常無(wú)疼痛感。原發(fā)腫瘤的癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至附近或遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤的類型、分期等采取手術(shù)、化療、放療、靶向治療等綜合治療措施。

4. 結(jié)節(jié)病:是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)等。患者可出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,還可能伴有咳嗽、氣短、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

5. 傳染性單核細(xì)胞增多癥:主要由EB病毒感染所致,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、肝脾及淋巴結(jié)腫大等,部分患者的淋巴結(jié)腫大可能無(wú)明顯疼痛。治療以對(duì)癥治療為主,如發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,若合并細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。

淋巴結(jié)腫大不疼可能是多種嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),不能因?yàn)闆](méi)有疼痛感而忽視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、超聲、病理活檢等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,積極配合治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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