智齒是人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，當出現(xiàn)智齒反復發(fā)炎、智齒阻生以及智齒導致鄰牙病變等情況時，通常需要拔除。智齒反復發(fā)炎會帶來疼痛等不適，智齒阻生可能引發(fā)多種口腔問題，智齒導致鄰牙病變會影響口腔整體健康。

1. 智齒反復發(fā)炎：智齒萌出過程中，由于空間不足，牙冠部分會被牙齦覆蓋，形成盲袋。食物殘渣容易堆積在盲袋內，滋生細菌，引發(fā)智齒冠周炎。炎癥發(fā)作時，患者會感到牙齦紅腫、疼痛，嚴重時還會出現(xiàn)張口受限、吞咽困難等癥狀。如果智齒反復發(fā)炎，不僅會影響患者的日常生活和飲食，還可能導致炎癥擴散，引起頜面部間隙感染等嚴重并發(fā)癥。

2. 智齒阻生：智齒阻生是指智齒不能正常萌出，可能傾斜、水平或倒置生長。阻生的智齒會與鄰牙之間形成間隙，容易嵌塞食物，導致鄰牙齲壞。此外，阻生智齒還可能壓迫鄰牙，導致鄰牙牙根吸收、松動，甚至影響鄰牙的正常排列和咬合關系。而且，阻生智齒周圍的牙齦組織容易反復發(fā)炎，形成慢性炎癥，長期刺激可能會導致牙齦增生、牙周炎等疾病。

3. 智齒導致鄰牙病變：當智齒萌出方向不正常時，會頂?shù)洁徰?，使鄰牙受到擠壓，導致鄰牙的牙根吸收、齲壞。鄰牙齲壞如果不及時治療，會逐漸發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎等疾病，引起劇烈疼痛，甚至導致牙齒無法保留。此外，智齒與鄰牙之間的食物嵌塞還會導致牙齦乳頭炎，引起牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。

4. 智齒本身齲壞：智齒由于位置靠后，清潔難度較大，容易發(fā)生齲壞。如果智齒齲壞較輕，可以通過補牙等方法進行治療；但如果齲壞嚴重，累及牙髓，引起牙髓炎，或者齲壞導致智齒牙體組織大部分缺損，無法進行有效修復時，通常需要拔除智齒。

5. 正畸需要：在進行牙齒正畸治療時，如果智齒的存在影響了正畸治療的效果，或者為了保證正畸治療后牙齒的穩(wěn)定性，醫(yī)生可能會建議拔除智齒。例如，智齒的萌出可能會導致正畸治療后牙齒的排列發(fā)生改變，使牙齒再次出現(xiàn)擁擠等問題。

智齒在出現(xiàn)反復發(fā)炎、阻生、導致鄰牙病變、本身齲壞以及正畸需要等情況時，通常需要及時拔除。及時拔除智齒可以避免一系列口腔問題的發(fā)生，保護口腔健康。當發(fā)現(xiàn)智齒存在異常情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。