總是頭疼的常見病因有偏頭痛、緊張性頭痛、藥物過(guò)量使用性頭痛、鼻竇炎、顱內(nèi)病變等。

1. 偏頭痛：偏頭痛是常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，其病情特征為反復(fù)發(fā)作的頭痛。偏頭痛的病因尚不明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌、飲食、精神等因素有關(guān)。發(fā)作時(shí)多為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛，可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。治療偏頭痛可使用布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。

2. 緊張性頭痛：通常是由于頭部與頸部肌肉持久收縮所致，與精神緊張、焦慮、抑郁、姿勢(shì)不良等因素有關(guān)。患者會(huì)感到頭部有緊箍感、壓迫感，疼痛一般為雙側(cè)性。治療可采用放松療法、物理治療等，藥物方面可選用阿米替林、多慮平、氯美扎酮等。

3. 藥物過(guò)量使用性頭痛：這是一種由于長(zhǎng)期過(guò)量使用止痛藥物而導(dǎo)致的頭痛?；颊咄谑褂弥雇此幬锍跗陬^痛可緩解，但隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)和劑量增加，頭痛反而加重且發(fā)作頻繁。治療上首先要逐漸減少止痛藥物的使用，同時(shí)可根據(jù)情況使用丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁等藥物預(yù)防頭痛發(fā)作。

4. 鼻竇炎：鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由上呼吸道感染引起。鼻竇內(nèi)膿性分泌物積聚，壓迫周圍神經(jīng)，可導(dǎo)致頭痛，疼痛部位多在鼻竇區(qū)域，如前額、面頰等，還可伴有鼻塞、流涕等癥狀。治療可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等控制感染，同時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等減輕炎癥反應(yīng)。

5. 顱內(nèi)病變：如腦腫瘤、腦出血、腦梗死等。這些病變會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力改變或直接刺激、壓迫腦組織，從而引起頭痛。頭痛癥狀較為劇烈，還可能伴有嘔吐、視力下降、肢體無(wú)力等癥狀。對(duì)于顱內(nèi)病變，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施，如手術(shù)、藥物治療等。

總是頭疼可能由多種原因引起，不同病因的頭痛癥狀和治療方法有所不同。如果經(jīng)常出現(xiàn)頭疼癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免精神緊張、過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。