老年人牙齒痛常見的5種病因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙本質(zhì)過敏等。

1. 齲齒：是一種由細菌感染等因素導(dǎo)致的牙體硬組織破壞性疾病。細菌在牙齒表面形成菌斑，分解食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，逐漸形成齲洞。當齲洞較深接近牙髓時，外界刺激就會引發(fā)疼痛。治療方法通常是去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，如玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓引起。牙髓組織富含神經(jīng)和血管，發(fā)生炎癥時，炎癥滲出物增多，髓腔內(nèi)壓力增大，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致劇烈疼痛。疼痛往往為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間加重。治療牙髓炎一般需要進行根管治療，清除感染的牙髓組織，然后進行根管充填，常用的根管充填材料有牙膠尖、氫氧化鈣糊劑等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致。根尖周組織受到炎癥刺激，會出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀?；颊呖赡芨杏X牙齒有伸長感，咬合時疼痛加劇。治療根尖周炎也主要采用根管治療，消除根尖周的炎癥，還可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，遵醫(yī)囑用藥。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。隨著年齡增長，老年人的牙周組織會出現(xiàn)生理性退變，加上口腔衛(wèi)生不良，更容易引發(fā)牙周炎。牙周炎會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，最終引起牙齒松動、疼痛。治療牙周炎需要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、刮治等，去除牙石和菌斑，還可使用氯己定含漱液、碘甘油等藥物輔助治療。

5. 牙本質(zhì)過敏：老年人由于長期的咀嚼磨損、牙齦退縮等原因，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。當牙齒受到冷熱、酸甜、機械刺激時，就會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙髓，引起短暫而尖銳的疼痛。治療牙本質(zhì)過敏可使用脫敏牙膏，也可在醫(yī)院進行脫敏治療，如使用氟化鈉甘油、氯化鍶等藥物。

老年人牙齒痛的病因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。當老年人出現(xiàn)牙齒痛的癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，采取針對性的治療措施，以緩解疼痛，保護口腔健康。