甘油三酯升高易引發(fā)心血管疾病，當(dāng)普通方法降甘油三酯效果差時，可嘗試貝特類藥物、煙酸類藥物、他汀類藥物、ω-3脂肪酸制劑、膽酸螯合劑等藥物。

1. 貝特類藥物：主要作用是降低甘油三酯水平，同時可升高高密度脂蛋白膽固醇。它能增強(qiáng)脂蛋白脂酶的活性，加速富含甘油三酯的脂蛋白分解代謝。常見的貝特類藥物有非諾貝特、苯扎貝特等。其適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。

2. 煙酸類藥物：煙酸屬于B族維生素，大劑量使用時有調(diào)節(jié)血脂的作用。它可以抑制脂肪組織的分解，減少游離脂肪酸的釋放，從而降低甘油三酯的合成。代表藥物有普通煙酸、阿昔莫司等。不過，部分患者使用后可能會出現(xiàn)面部潮紅、瘙癢、胃腸道不適等不良反應(yīng)。

3. 他汀類藥物：雖然他汀類藥物主要以降低膽固醇為主，但也有一定的降甘油三酯作用。它通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶，減少膽固醇的合成，同時也能在一定程度上降低甘油三酯水平。常見藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

4. ω-3脂肪酸制劑：ω-3脂肪酸可以降低甘油三酯水平，還具有一定的抗炎、改善血管內(nèi)皮功能等作用。它能抑制肝臟合成甘油三酯，促進(jìn)脂肪酸的氧化分解。常用的制劑有二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。

5. 膽酸螯合劑：這類藥物在腸道內(nèi)與膽酸結(jié)合，阻止膽酸的重吸收，促使肝臟將更多的膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，從而降低血中膽固醇和甘油三酯水平。代表藥物有考來烯胺、考來替泊等。但可能會引起便秘、腹脹等胃腸道不適癥狀。

當(dāng)普通方法降甘油三酯效果不佳時，上述這些藥物為降低甘油三酯提供了更多選擇。但每種藥物都有其適應(yīng)證、禁忌證和不良反應(yīng)，在使用藥物治療時，必須遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血脂和相關(guān)指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。如果對血脂異常的治療有疑問，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。